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说一说为什么会发生心绞痛 魏立侠 山西省中西医结合医院内分泌二科

 健康医学科普 2022-05-30 发布于山西

作者:魏立侠

说一说为什么会发生心绞痛

心绞痛这个词大家肯定不陌生,那么为什会发生心绞痛呢,接下来为大家详细说一下心绞痛是怎么发生的。

心肌能量的产生要求大量的氧供,心肌细胞摄取血液氧含量达到65%-75%,明显高于身体其他组织的10-25%,心肌只能依靠冠状动脉的血流量来提供。

正常情况下,冠状动脉循环有很大的储备,通过神经和体液的调节,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化,使冠状动脉的供血和心肌的需血两者保持着动态平衡,在剧烈运动是,冠状动脉适当的扩张,血流量可增加至休息时6-7倍。

当冠状动脉官腔存在显著的固定狭窄(>50%-75%),安静时尚能代偿,而运动、心动过速、情绪激动等造成心肌需氧量增加是,可导致短暂的心肌供氧和需氧之间的不平衡,心肌缺血后,氧代谢受抑制,细胞功能随之发生改变,心肌内积聚过多的代谢物质,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质,或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内自主神经的传入末梢,经交感神经和相应的脊髓段,产生疼痛感,即心绞痛。

当冠脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢需要,就可以引起心肌缺血缺氧,急剧的、暂时的缺血缺氧可引起心绞痛,而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即心肌梗死。

由此可知,心绞痛发生最主要原因是冠脉粥样硬化导致管腔狭窄,预防心绞痛发生主要是预防冠脉粥样硬化发生,平时就要求我们适度锻炼,合理膳食,戒烟限酒,生活规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,劳逸结合,保证充足睡眠,积极控制血压、血糖、血脂,保持理想体重。

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文章:山西省中西医结合医院内分泌二科 魏立侠

配图:网络(侵删) 

编辑:周小樱

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