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坐骨神经痛的主要症状是沿着坐骨神经通路的疼痛、拘挛、酸困等症状，常由臀部、髋部向下扩散到小腿外侧和足背。此病顽固难愈，易反复发作，病者痛苦，医者棘手。疼痛疼痛快走开，下面这8个方子帮忙击退坐骨神经痛！ NO.1 坐骨神经痛方1 海风藤12克，独活9克，威灵仙6克，茅术12克，桑寄生12克，当归9克，防风9克，川芎6克，桂枝6克，杜仲叶9克，细辛3克，甘草6克，水煎服。 【适应证】坐骨神经痛。腰腿疼痛，活动不便。腰腿剧痛，发作时下肢僵直或拘挛不易屈伸，早晨起床活动后疼痛可减轻，同时伴有恶风发热，身重自汗。舌质偏红，苔薄白，脉浮弦。 NO.2 坐骨神经痛方2 制川乌9克，制草乌9克，桑枝15克，桂枝6克，宣木瓜12克，牛膝12克，茅术9克，续断12克，姜黄9克，路路通9克，威灵仙6克，干姜3克，水煎服。 【适应证】坐骨神经痛。腰腿冷痛且沉重，梅雨季节症状加重，患部热敷后则舒。早晨起床或卧床休息后症状并无减轻。舌质偏淡，苔白腻，脉沉紧。 NO.3 坐骨神经痛方3 石见穿12克，参三七12克，丹参12克，五灵脂9克，川芎6克，赤芍9克，红花3克，桃仁12克，乳香9克，没药9克，土鳖虫9克，威灵仙6克，水煎服。【适应证】坐骨神经痛。 经久不愈，面色晦滞。腰腿痛如针扎锥刺，疼痛有定处，压迫患部或改变体位时疼痛更甚。白天疼痛减轻，夜间疼痛会加重。舌质紫暗，伴有瘀点瘀斑，苔少，脉弦涩。 NO.4 坐骨神经痛方4 红景天9克，刺五加15克，黄芪12克，灵芝9克，桂枝6克，芍药9克，枸杞子12克，当归6克，白术9克，茯苓9克，威灵仙6克，甘草3克，水煎服。 【适应证】坐骨神经痛。颜面少华，自汗倦怠，气短懒言。时有低热，食欲不振。腰腿疼痛酸重，活动劳累后更甚。充分休养或推拿按摩后疼痛有明显缓解。舌质淡红，苔薄白，脉细或细缓。 NO.5 坐骨神经痛方5 制附子6克，熟地黄9克，山药12克，山萸肉9克，枸杞子9克，杜仲叶6克，肉桂3克，补骨脂12克，金毛狗脊9克，楮实子6克，威灵仙6克，甘草3克，水煎服。 【适应证】慢性坐骨神经痛。颜面浮肿白，神疲倦怠，两耳鸣响。腰腿沉重乏力，时而隐隐作痛，劳累后疼痛加剧。形寒肢冷，小便频数。男子阳痿滑精，女子月经困难。舌质偏淡，苔薄白，脉细或沉细。 NO.6 疏经活血汤 地黄12克，牛膝9克，芍药9克，川芎9克，茯苓9克，白术9克，当归9克，桃仁6克，防己6克，防风12克，龙胆草6克，白芷6克，威灵仙9克，羌活9克，甘草6克，陈皮6克，生姜3片，水煎服。 【适应证】坐骨神经痛。体力中等度之患者，四肢至腰部的肌肉、关节以及神经等部位出现疼痛，受寒后更甚。患部有僵硬或麻木感，时有针刺般疼痛。舌质偏暗，苔薄或苔少，脉涩或弦涩。 原发性坐骨神经痛 通经行痹汤 组成：桂枝10g，白芍30g，炙甘草8g，生姜7g，威灵仙10g，独活8g，徐长卿20g，牛膝10g，苏木15g，大枣15g。 功效：散寒祛湿，调和气血，通经行痹。 主治：原发性坐骨神经痛，症属寒湿痹阻，气血凝滞者。症见沿坐骨神经分布区域，以臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。 用法：水煎服，每日1剂，早晚各服1次。5天为1个疗程，可连服2~3个疗程。 方解：本方以《伤寒论》中太阳经方桂枝汤加味，桂枝性温味辛，入足太阳经，可温通经络而达营郁，开痹涩而利关节，方中用之专通太阳经脉之阻滞；遣大量白芍配炙甘草，以缓经脉肌肉之拘急；再合大枣益养胃气而为通阳之资，且能助桂、芍、姜、草等调和营卫气血之运用；独活长于祛腰以下风寒湿邪，合威灵仙、徐长卿更能祛寒散湿，活络止痛；苏木、牛膝共成行血散瘀、强筋健骨之功；其中牛膝、独活引药下行，使桂枝汤成为有的之矢。观全方对证对症对位，温通并作，峻而不燥。 加减：气虚，加黄芪15g；寒凝痛甚，去徐长卿，加制乌头6-10g（先煎）；腰痛，酌加续断、杜仲、桑寄生；服药后偏热者，加知母、黄柏各10g；如颈、项、肩胛痹痛，可去独活、牛膝，加葛根、羌活、姜黄等；因于腰椎骨质增生继发的坐骨神经痛，应酌加鹿衔草、桑寄生、骨碎补等壮腰健肾之品。 点评：坐骨神经痛，中医多按痹症辨治。痹症的病因早在《内经》已有定论。此多因风寒湿邪留连筋骨，气血凝滞，营卫行涩，经脉不通所致。痹症病机大致相同，然治疗有异。林氏根据痹症的病位，与足太阳经脉走向相似，其证多属寒湿，且与筋骨肌肉失养相关，故治疗宜温宜通宜养。本方的立意，乃通太阳经脉之经气。故凡太阳经脉不通所致之痹痛，症候偏寒者，亦可用本方化裁治疗。
验案：曹某，女，34岁，1990年1月13日初诊。右腿疼痛2年余，加重2个月。疼痛自右臀部起，沿右腿外侧及后侧向下放射。症状常年不断，时重时轻，冬季为甚。近2个月来疼痛很明显。西医诊断为原发性坐骨神经痛。曾用中西药多种方法治疗，病情未见改善。诊得舌质淡、苔白，脉虚。证属寒凝血脉，足太阳经痹阻。予通经行痹汤加味治之： 桂枝10g，白芍30g，炙甘草8g，生姜7g，大枣15g，威灵仙10g，独活8g，徐长卿20g，牛膝10g，苏木15g，制乌头10g（先煎），全蝎7g。 上方连服5剂，右腿疼痛明显减轻。去乌头再进10剂，症状基本缓解。后用独活桑寄生汤化裁，调理近1个月。随访1年，未见复发。
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