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今天继续为大家讲解医疗信息化行业的建设历程，医院信息化建设-门诊电子病历篇~ 1. 结构化的门诊电子病历系统，提供医生病历书写功能。医生对于各类电子病历数据可以打印成文档，支持在权限允许的前提下粘贴、导出XML格式。 2. 自动获取医嘱处方、病人基本信息等。 3. 门诊电子病历的快速书写。针对门诊、急诊、初诊、复诊不同类型的患者提供病历书写模板。 4. 方便浏览患者既往门诊病历、检查、检验、治疗等相关数据。 5. 具备无资质医生病历书写权限设定 6. 能将检验、检查、心电数据插入到病历当中的任意位置 7. 能任意位置插入图形图像，图文混编，方便医生引用各类医学图片并支持图片重构、标注 8. 表格式病历，如产科表格式病历文件“产科入院记录”“分娩记录”“产后记录”等 9. 屏蔽外部文件复制，但允许同一患者资料的内部复制 10. 针对病历中的元素设定删除、必选、提醒信息是否允许选择忽略和必须完成 11. 提供医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如：℃，℉，‰，㎡，mol等，提供上、下标功能，支持对文字的上下标功能，支持乳牙、恒牙标注、月经史等医学专用符号。 12. 病历自动排版功能，提供打印、续打印功能 13. 电子病案库满足长期在线 14. 病历书写、查看、打印等权限分别控制 15. 患者隐私数据保护功能，自动根据医师等相关人员权限，在书写、调阅时进行隐私数据屏蔽。 16. 病程记录要连续书写、连续显示，连续排版打印。并支持病程记录打印顺序调整。 17. 分段、全文示范，在书写的时候可以完成快速引用 18. 分段、全文存储功能，满足医师建立自己的资料库，以完成个性化资料存储和引用。 19. 分段示范资料插入任意位置、支持分段示范插入固定位置 20. ICD-10疾病诊断编码录入（拼音简码检索，不需要医生记住ICD编码），保证诊断规范性，也减轻病案室校正的工作量。同时也支持自由录入诊断 21. 文档数字签名，医生录入自己的账号密码，系统自动提取身份信息。 22. 与第三方的数字证书和时间戳接口，可以嵌入到电子病历系统中，实现数字证书签名。 23. 以XML格式导入或导出电子病历（须经授权），以便医疗机构、医生之间的相互学习、交流。 未完待续。。。 |
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