从问诊来看,她的情况在我处理的大汗淋漓的患者当中其实不算严重,病根其实就是表虚。表虚属于气虚的一种。 这样的病情,并不需要多少什么大补之药,我开出的药方非常简单。 就这么一个药方吃了三付药,患者就好了。 不过正如患者说的那样,她以为起码要十几付药才行。现在中医界就是非常流行这种做法,给患者开药动不动就开一周的药量或者半个月的药量,甚至一个月的药量。 对于这种情况,我觉得非常不妥,逻辑很简单:对症下的药,吃三五付就应该能好病才对;不对症下的药,吃上一个月又有什么用呢?在错误的路上走远了、走久了,难道就会变对了吗? 我开药的风格就是一个药方通常开出三付药,顶多五付药,没有超过五付药的。患者服药后会出现三种情况: 第一,三付药后好病了。 第二,三付药后有改善,但是病情没有彻底好,那么就原方不变再吃几付药。 第三,三付药后完全没有效果,或者甚至有些恶化,那么根据上一篇文章《医案分享(110)投石问路》的思想对药方进行调整,调整之后一般都可以对症了。 为什么很多中医师一开就开出半个月、一个月的药量呢?我想了很久,现在都想不明白。 |
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