肝之疏调气机中医认知，与痛风缓解期之间存有怎样的联系？一般来说，痛风病机基本为素体禀赋不足、饮食不节、劳烦困顿或外感风寒湿热诸邪侵袭的内外因联合导致的，以湿热痰因浊毒痹阻经络筋骨而引发各种症状，从而中医治疗痛风多从脾肾亏虚角度从湿、痰、瘀、浊论治，从肝的疏调气机角度理解痛风特别是痛风缓解期论治并不多见。 今天的科普，我们就从肝之疏调气机的角度谈痛风缓解期的调理。 “疏调气机”理论是第三届国医大师、云岭中医疏调学派领军人物、中医证候学先驱张震老前辈提出的。 这个理论认为，气机调畅是人体能够得以维持正常生理功能的基本面，也就是出入升降、消长化藏等人体运动，并通过人体各脏腑之间相互协调来实现。 如果人体升降平衡，气机则调畅，运化纳藏平衡则脏腑和谐，消长平衡则形气相得益彰。 如果气机郁滞，不守其道，则诸病易生。 金元四大家之一、中医滋阴派创始人朱丹溪在《丹溪心法》中写道：“人生诸病，多生与郁...郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降者不得降，当变化不得变化，此为传化失常，六郁之病见矣。” 朱丹溪用简单几句话，把人体气机失常的病理过程解释得清清楚楚。在朱丹溪的理论指导下，国医大师张震教授提出了：“欲求临床疗效的提高，需重视对病体气机之疏调”的认知，并总结出疏调气机的中医调治理论——“以肝为主，兼以脾肾调理，并顾护其他症候”的治疗大法，之后其弟子也秉承这个方法，并应用到临床上诸多疾病的实践，并取得了很好地疗效。 今天的科普，我们就来聊聊应用疏调气机疗法，治疗痛风缓解期的中医原理。 肝脾不和，可导致痛风反复发作，你知道怎么回事吗？通常我们会认为痛风的发作，与脾运化失司，水湿输布出现障碍，气血生化乏源，导致气滞血瘀，从而让尿酸在体内蕴结而发病。痛风的发作，还因为肾气不足，肾对水液蒸腾气化的功能下降，分清泌浊不利，尿酸排泄不畅而发为痛风。 那肝之气机疏调异常，对痛风发生或复发有多大关系呢？ 这就得从肝脾不和的角度去理解。 中医认为肝脏主要有两个生理功能—— 一个是肝主疏泄，一个是肝主藏血。 肝和机体的关系，是肝在体合筋，所以肝失疏泄，肝的藏血功能受到影响，则筋骨会出问题，痛风关节的红肿热痛，是肝功下降的表现之一。 接着来说脾——肝气郁结犯脾。 脾气宜升，脾脏喜燥恶湿，脾的功能有两个，一是脾主运化，二是脾主统血。 脾与机体的关系是脾在体合肉，主四肢。 如果脾气亏虚，则脾运化失司，脾虚则容易被寒湿所困，或发生肌肉和四肢功能障碍，痛风的关节炎症和红肿热痛，皮温热，都是脾功能下降的症状之一。 从上面的肝脾生理功能可以得出，肝脏疏调和脾运化功能异常，也是痛风发病或复发的重要原因，肝之疏泄功能异常也会导致脾失健运，脾运化失司则输布津液功能下降，导致生湿生痰气滞血瘀，终致痛风。 由此看出气机与脾胃功能正常，是脾升肝降，如果肝失疏泄，则气机郁滞，肝克脾土，脾失健运，则津液运行张安，肝脾不和而生水湿气痰饮，气不行则血不畅，这些病理产物痹阻与关节、筋骨、经脉，而生痛风。 所以维持肝脾功能正常符合“肝在体合筋，脾在体合肉主四肢”的中医理论，会让局部气血通畅，痰湿失去停滞环境，痛风诸症自除。 而痛风缓解期多是脏腑失和而功能异常导致关节症状反复发作，所以从“疏调气机法”——疏肝健脾益肾方来调治痛风缓解期，是站得住脚的。 今天科普先来梳理下疏调气机法调治痛风缓解期的中医道理，明天内容将接着分享疏调气机法在痛风缓解期的临床应用实践，敬请关注后阅读。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯。 |
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