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从肝论治顽固性妊娠恶阻腹痛 蒋荣生，主治医师，中医科主任（河北省清苑县妇幼保健院邮编：071100）。 主治 妊娠恶阻腹痛（肝气郁滞型）。 处方 柴胡12克，佛手12克，青皮9克，半夏9克，香附6克，黄芩3克，厚朴10克，枳壳6克，瓜蒌15克，砂仁3克。 用法 水煎服，日1剂。 疗效 治疗1例24岁女患者，服上药1剂见效，7剂痊愈。 按语 在临床上，顽固性妊娠恶阻、腹痛多发生在妊娠后50～90天之间。笔者认为对本病治疗，必须抓住从肝论治这一特点。但在这同期，还在注意中医的整体观念。脾的运化磨谷、输布水谷精微的枢机依靠肝的调达。作为先天肾精的滋养又需要肝血去补充。任脉妊养胎儿，既需要肝血的滋补，又需要肝脏舒畅调达心脾、充实肾精，而供给任脉气血。 在妊娠早期，人体的生理动态平衡重新调整，气血的营养相对的求大于供，这就要求脏腑、十二经脉有足够的营养物质输供冲任二脉。而肝在这里起着调畅气机，调节贮藏血液维持气血运行平衡的作用，冲任相助，胎元才能生长旺盛，孕妇才不会出现病理反应。如果肝脏生理功能失调，则五脏六腑皆壅，冲任失养。一方面气血不足，冲任失调，胞宫胎元失养则腹痛；另一方面，肝的疏泄功能失职，精血不能正常输布，脾胃气机升降被破坏，轻则呕吐，重则频繁吐涎沫，故此类病从肝论治与中医的“调节阴阳，以平为期”的理论是合拍的。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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