医保和职工社保的区别是什么

“学姐，如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比，它们都有哪些差异呢？”

“学姐，我买医保好还是新农合好？”

“医保不应该只有一种吗，为什么这么多？？？”

......

NONONO~这些内容并没有很多，当你真正了解之后，你不但会知道要买哪一个，你还能够懂的，并不是所有的都可以说买就买：）

OK，废话不多说，学姐一图以蔽之：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂，没事，下面学姐为你细细解说。

通过这篇文章，学姐带你了解它们的差别。

联系与区别

联系养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

它们与住房公积金合称为“五险一金”，值得注意的是，“一金”其实不属于社保。

为了方便称呼，我们常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民，家庭主妇等普通居民，他们口中常说的'社保'就是指的是居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

还需要知道的是，可参保类型将根据居民的户口决定，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ，居民社保也同样如此 。

职工医保和居民医保一样，都是国家给予我们的福利保障，只不过根据参保身份、户口等原因，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析：

区别

职工医保，城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要大家了解的是，城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整，开始合并成为城乡居民医保。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

（注：由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异，所以此处取情况多见的与平均值）

反正，职工医保对比居民医保来，报销范围更大，报销比例更高，报销额度更高。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。

一分行情一分货，想要保障多自然钱要也给足了：）

买哪种医保？

买哪种医保值，以下几个方面要重点考虑：

是否有购买资格假如你是一个当地居民，那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合，还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买，甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

若你不属于当地居民，那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保，或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金，自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保，但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

职工医保想要参保，一个月需要缴纳的费用大概在四五百。

要是五险一金都交齐的话，每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。对比之下，这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。

从在职员工角度看，因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用，就算是交齐五险一金，一个月也要缴1000多费用。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益职工社保免赔额、保额、报销比例都比较有优势的，尤其是大额的治病费用，四五千以上的消费，相比而言，职工医保的报销额度将更高。

从报销比例看，居民医保免赔额、保额都不高，当低于四五千的治病花费的话，居民医保是比职工医保更加好的选择，因为它的报销额度更高。

你要记得一个道理，你的付出和收获是成正比的，尤其是在购买医保时，要想有高保障，就得交更多的保费。

如果你正在工作的话，毫无疑问你应该选择职工社保。

对于一般的居民来说，只需要购买居民医保就可以了；

对于自由职业者而言，则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

虽然上面介绍了很多，但是这些都不能作为评判的依据，职工医保和居民医保，没有谁比谁划算，只有谁比谁更合适。

但是学姐认为，医保这个社会福利是由国家提供的，受众群体是我们公民，虽然医保能被所有公民享受到，给每个公民提供“有病能医，有病敢医”的条件，社保有的优点，是商业医疗保险无法比较的：

医疗保险这个月交次月能用；

没有生病之后就不能投保的说法；

续保没有条件；

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制，就是说：如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，报销要在起付和封顶这两个报销的范围之内(各个城市报销比例不同)；只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才能报销，不在范围内的自费。要是不幸被需要几十万才能治好的病找上门，只能吃几千上万一瓶的药来治疗，医保就没什么太大作用了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，购买后需经过一定等待期可生效；生病时不能投保；续保条件审查严苛；终生参保费金额过高。不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，并且进入正常社保报销后，余下的部分可全报。从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺，两者互补，使得小病有社会医保，大病有商业医保。

所以学姐认为，医保虽然性价比高且保障全面，医保作为基本的生活保障，只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题，好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,构成以社保为核心商业保险作为补充的双重保障才可以。

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