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超声；双侧腮腺明显肿大，右侧厚约27mm，左侧厚约26mm，腺体内可见蜂窝状低回声，血流信号明显增多。 双侧腮腺周围及颌下多发淋巴结肿大。 第一张图为右侧腮腺，图二为左侧，图三为淋巴结
近几个月来常有小孩子来看腮腺，自己陆续做了十余例，感觉超声图像差异有点大，就诊的孩子年龄2至8岁，是有一定症状来看的，首先从腮腺大小来说，测的厚径最小的11mm，最大的27mm，其中有三例超过20mm的，多大算肿大？ 其次从内部回声来说，1、内回声无明显变化的，肿大也不明显的，2、有弥漫性肿大的，周边有一到二个低回声团的，3、肿大不明显，内部及周边散在低回声团的，4、如上图明显肿大，内呈蜂窝状低回声，血流信号异常增多的，此种表现的有二例。都是腮腺炎吗，是流行性吗，是病情轻重不同吗，有的为什么会形成蜂窝状低回声，血流为什么如此丰富，困惑中，期待高手指点。 不典型者或发病早期，腮腺形态大小正常，内部回声无异常改变，或仅可在腮腺内或腮腺旁见到反应性增生的淋巴结，但并不具有特异性，此时还需结合临床症状、血常规及血淀粉酶进行诊断。 典型流行性腮腺炎：
受累腮腺弥漫性肿大，可为一侧也可为双侧，以深叶肿大为主，通常以前后径＞20mm作为肿大的诊断标准。 腺体内及周边查见淋巴结，多为散在分布，淋巴结形态结构正常，彼此之间无融合，内部无钙化及液化。 CDFI：腺体内血流信号可正常也可增多。 |
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