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4.脾肾两虚 临床表现：口干，口渴欲饮，倦息乏力，纳食减少，食后腹胀，腰膝酸软，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细无力。 证候分析：肾为先天之根，脾为后天之本，脾的运化功能，必须得到肾阳的温煦蒸化才能完成，肾精需要后天脾胃水谷之精的不断生化和充养。糖尿病日久，肾阴亏损，阴精暗耗，肾精枯竭，阴火内盛，损耗阴液；脾的运化虽然依赖阳气的鼓动，然阳气的作用又以阴液为基础，肾精亏损可至脾阴更虚，久之导致脾肾两虚。今脾肾阴虚，津液不能上承则口干、口渴、欲饮；津液无以润下则大便干结；脾阴虚运化无力，故纳食减少，食后腹胀；腰为肾之府，肾阴虚则腰膝酸软；阴虚内盛，阳不制火故五心烦热；舌脉为脾肾阴虚之象。 治疗原则：补脾肾之阴，兼以生津止渴。 常用药物： 滋养脾阴药：沙参、白芍、生地黄、扁豆、山药、芡实、莲子肉、玉竹、麻子仁等。 滋补肾阳药：枸杞子、山药、鹿角胶、熟地黄、女贞子、龟板等。 常用方剂：归脾汤化裁。 处方：菟丝子，肉苁蓉，巴戟天，白术，红参，黄芪，当归，远志，酸枣仁，甘草，陈皮，半夏， 水煎服，每日一剂，分两次口服。 方中参、苓、术、草健脾益气；加黄芪增加益气之功效；枣仁、远志养血安神；陈皮、半夏健脾燥湿；当归养血和血；菟丝子，肉苁蓉、巴戟天补肾养血；诸药相配，温肾补脾，益气养血。 遵守平台规定，不填写药物剂量，请谅解。  点击加载图片  点击加载图片 |
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