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调理脾胃，以恢复脾胃的健运为第一要则。然则，调理脾胃，非一味蛮补，或一味健脾益气。经云：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”此处虽言诊法，治疗又何尝不是如是呢？治疗如是，调理脾胃，亦复如是。若阴气损伤补阳气，阳气不足养阴精，则不仅不能愈病，反适足以增病者也。今人治肿瘤，多以攻削为能事，或清热解毒散结，或软坚消肿散结，或攻瘀散结消坚，或涤痰散结消肿，消耗正气，损伤脾胃，亦皆增病之途，杀人之邪法也，司命之工，可不慎哉！
临证中，以舌象分别阴阳，最为简捷有效。只要舌未红瘦，舌面有苔而苔不灰黄干紧、灰黑干敛，皆可作脾胃阳气不足，黄芪四君子汤必用，至其参，则据其阴阳虚实或用太子参或用西洋参或用红参、高丽参或用党参、生晒参；
若是气阴不足、则当用先师刘炳凡三参首乌汤，是方由益气养阴之太子参，养阴生津益气之北条参，功同四物之紫丹参和养阴延年益寿的制首乌组成。此外，健脾益气养血之大枣、鸡血藤、当归、桂圆肉、酸枣仁之类，养阴之玄参、黄精、玉竹、女贞子、旱莲草、枸杞子等，皆可随证选用。
二方均加和胃降逆行气醒脾之属，如法半夏、广陈皮之类，或砂仁、藿香之类，务在扶助脾胃之气，令脾土健运，气化复常，则病易已。明代徐春圃在《古今医统》中说：“凡治百病，胃气安者，攻之则去，而疾恒易愈。胃气虚者，攻之不去，盖以本虚，攻之则胃气易弱，反不能行其药力，而疾所以自如也。”所以东垣提出“治脾胃即所以安五脏”也。
来源 脾胃学传承集
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