【精美解剖图谱】眼外肌的详细解剖

眼球外肌 extraocular muscles 为视器的运动装置。为控制眼球运动的的6条骨骼肌，包括运动眼球的4块直肌、2块斜肌和运动眼睑的上睑提肌。

1

上睑提肌

上睑提肌 levator palpebrac superioris 起自视神经管前上方的眶壁，在上直肌上方向前走行，止于上睑的皮肤和上睑板。

该肌收缩提上睑，开大眼裂，由动眼神经支配。该肌瘫痪可导致上睑下垂。

Muller肌是一块很薄而小的平滑肌，起于上睑提肌下面的横纹肌纤维间，在上睑提肌与上直肌、结膜穹之间向前下方走行，止于睑板上缘。Muller肌助提上险，受颈交感神经支配，该神经麻痹导致霍纳综合征（Horner 征），可出现瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂等症状。

2

上、下、内、外直肌

运动眼球的4块直肌为上直肌 rectus superior、下直肌 rectus inferior、内直肌 rectus medialis 和外直肌 rectus lateralis，分别位于眼球的上方、下方、内侧和外侧。

各直肌共同起自视神经管周围和眶上裂内侧的总腱环，在赤道的前方，分别止于巩膜的上、下、内侧和外侧。

上、下、内直肌由展神经支配，下直肌由动眼神经支配。

上、下、内、外直肌收缩时，分别使瞳孔转向上内、下内、内侧和外侧。

3

上斜肌

上斜肌 obliquus superior 位于上直肌与内直肌之间，起于蝶骨体，以细腱通过眶内侧壁前上方的滑车，经上直肌的下方转向后外，在上直肌和外直肌之间止于眼球后外侧赤道后方的巩膜。

该肌由滑车神经支配，收缩使瞳孔转向下外方。

4

下斜肌

下斜肌 obliqus inferior 位于眶下壁与下直肌之间，起自眶下壁的前内侧，斜向后外，止于眼球下面赤道后方的巩膜。

该肌由动眼神经支配，收缩使瞳孔转向上外方。

眼球的运动

眼球的正常运动，并非单一肌肉的收缩，而是两眼数条肌肉协同作用的结果。

• 俯视时，两眼的下直肌和上斜肌同时收缩；

• 仰视时，两眼上直肌和下斜肌同时收缩；

• 侧视时，一侧眼的外直肌和另一侧眼的内直肌共同作用；

• 聚视中线时，则是两眼内直肌共同作用的结果。

当某一眼肌麻痹时，可出现斜视和复视现象。

  精美解剖图  

据图自查

1.眼外肌总腱环

2.上睑提肌

3.下斜肌

4.上斜肌

5.下直肌

6.外直肌

7.内直肌

8.上直肌

9.上斜肌滑车