(一)心血虚证 心血虚证是指血液亏虚,心失濡养,以心悸、失眠、多梦及血虚症状 为主要表现的证。 【证候表现】心悸,失眠,多梦,健忘,头晕眼花,面色淡白或萎 黄,唇舌色淡,脉细无力。 (二)心阴虚证 心阴虚证是指阴液亏损,心失滋养,虚热内扰,以心悸、心烦、失眠 及阴虚症状为主要表现的证。 【证候表现】心悸,心烦,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,两颧 潮红,或手足心热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉细数。 心血虚证与心阴虚证均可见心悸、失眠、多梦等症,但心血虚证以面色淡白,唇舌色淡等“色白”血虚表现为特征;心阴虚证以口燥咽干,形体消瘦,两颧潮红,手足心热,潮热盗汗等 “色红”及阴虚内热之象为特征。 (三)心气虚证 心气虚证是指心气不足,鼓动无力,以心悸怔忡及气虚症状为主要表 现的证。 【证候表现】心悸怔忡,气短胸闷,精神疲倦,或有自汗,动则诸症 加剧,面色淡白,舌淡,脉虚。 (四)心阳虚证 心阳虚证是指心阳虚衰,温运失司,虚寒内生,以心悸怔忡,或心胸 疼痛及阳虚症状为主要表现的证。 【证候表现】心悸怔忡,胸闷气短,或心胸疼痛,畏寒肢冷,自汗, 神疲乏力,面色 白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结、代。 (五)心阳虚脱证 心阳虚脱证是指心阳衰极,阳气欲脱,以心悸、胸痛、冷汗肢厥、脉 微欲绝为主要表现的证。 【证候表现】在心阳虚症状的基础上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,面 色苍白,呼吸微弱,或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝。 心气虚证、心阳虚证和心阳虚脱证有密切联系,可以出现在疾病过程 中的轻重不同阶段。临床辨证应掌握,心气虚证以心悸怔忡为主症,同时出现心脏及全身机能活动衰弱的症状,如气短、胸闷、神疲、自汗等,且动则诸症加剧;心阳虚证在心气虚证的基础上出现虚寒症状,以畏寒肢冷为特征,且心悸加重,或出现心胸疼痛、面唇青紫等表现;心阳虚脱证,是在心阳虚的基础上出现亡阳症状,以冷汗肢厥,或心胸剧痛、神志模糊或昏迷为特征。 (六)心火亢盛证 心火亢盛证是指心火内炽,扰神迫血,火热上炎下移,以心烦失眠、 舌赤生疮、吐衄、尿赤及火热症状为主要表现的证。 【证候表现】心烦失眠,或狂躁谵语,神识不清;或舌上生疮,溃烂 疼痛;或吐血,衄血;或小便短赤,灼热涩痛。伴见发热口渴,便秘尿黄,面红舌赤,苔黄脉数。 |
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