张若冲：中医如何现代化？

内容来源：微信公众号红色颂歌

中医如何现代化？

张若冲

中医要不要现代化？如何现代化？这是当今中医人面临的问题。

中医的现代化这个概念，大概有两层意思：一是对传统中医进行诠释，使其适合现代人的思维和理解；二是用现代科技手段辅助研究中医，让中医技术更易于为普通人所掌握。

从上面两个层面来说，中医是需要现代化的。那么中医如何现代化呢？

本文主要就第二层意思谈谈个人的观点。

首先，我们需要强调，用西方科技研究中医只能是研究中医的辅助手段，因为科技作为研究物质世界的成功手段，远未发达到足以揭开生命奥秘的水平。而中医作为成熟的人体生命科学，其理法远高于西医，西方科技目前还难窥其奥。所以，科技只能是中医研究的辅助手段。

既然是辅助手段，就不能用科技研究的结论来代替传统中医的结论，不能颠倒主次。譬如，将中药提纯，提取草药的所谓有效成分制成口服药品，或者制成注射剂，这都是用西医科技的方法改造中医药，是非常不恰当的。中药向来是自然物体整体入药的，其药效是配方中各药物的协同作用。什么成分是有效的，什么成分是无效的，目前以人类的认识还难以界定，科技更无法胜任。特别需要强调的是，中药讲究性味归经，这是西医或科技无法理解的。而这一点，恰恰是中医药效和辩证论治的基础。

科技如何为中医服务呢？

我们认为，可以用现代科技手段跟踪研究中医的经络穴位、脉象等（有读者也提到此问题）。经络穴位是中医的独门绝技，过去西方人长期不承认，因为它根本不可见，即便是显微镜下也看不到。直到用电子技术手段探测到经络确实存在，经络才被西方承认。但它的秘密，科技远未揭开。所以可以用电子技术，跟踪研究中医师在按摩或针灸穴位时病人经络或身体的反应，进而探究经络的奥秘。高明的中医师针刺时，是在用银针与患者沟通信息，这是针灸神效的关键，是机器人无法胜任的。

另外，脉诊是中医“望闻问切”四诊的重要一环。“切”即“把脉”是中医必备的诊断技巧，堪称独门绝技。脉即血脉，肉眼可见，所以西医是知道的。西医所不知道的是，切脉竟能探知病人得了什么病，这是非常玄妙的，他们理解不了。通过切按手腕的两寸静脉，就能诊病，也确实够神奇的。这是我们祖先的伟大发明之一。

把脉为什么能探知身体状况或疾病呢？

因为中医认为，“肺朝百脉，脉汇太渊”。这就是切按腕脉可以诊断疾病的依据。脉象反映一个人精气的盛衰，所以把脉可以探查身体状况。这是很好理解的。

前人通过医疗实践，总结出了几十种脉象，如浮脉沉脉、迟脉数脉、虚脉实脉、滑脉涩脉、洪脉细脉、濡脉弦脉、紧脉代脉、结脉促脉,…,等等。什么脉象对应什么疾病，都清清楚楚。譬如，女人怀没怀孕，一把脉就知道，西医还要化验检测，忙乎半天。

当然，把脉并非很容易的事，因为各人的脉象千差万别，不同的脉象与疾病也不是一一对应的，所以把脉是需要相当的经验的。现在的中医会把脉的已经不多了。所以，用电子技术跟踪研究老中医师把脉过程，是很好的辅助研究手段。电子计算机在量的把握方面是可以很精准的，这是科技的长处。通过长期大量的研究，或许可以制造出脉诊机器人。

当然，即便成功研究出了脉诊机器人，它也不可能代替中医师诊病，因为毕竟人体是复杂的，中医诊病是运用“望闻问切”各种信息综合诊断疾病的，仅靠诊脉有时可能是不准确的。

总之，我们所谓的中医现代化，不是用西医或科技手段代替中医或中医师，而是作为中医的辅助手段，是中医的工具。目的是为了减轻中医师的工作量，更好地用中医为人类服务。

                  张若冲2021.4.27.

内容来源：红色颂歌