 消渴多饮 关于消渴的记载： 1.黄帝问岐伯说：有的人容易生消渴黄疸，是什么原因？ 岐伯回答：五脏皆柔弱者，善病消疸。原文是这么说的：柔弱者必刚强，刚强多怒，柔者易伤也。柔弱者为啥会必刚强呢？这句话怎么理解呢？古代文字以简单为主，一个字就是一个意思，一般没有两字联合代表一个意思的。根据上下文，我是这么理解的：柔，代指阴，刚，代指阳。结合王冰注解：“消，谓内消；瘅，谓伏热…”，所以整个段落的意思是五脏阴虚，容易生消瘅。因为阴虚则阳亢，阳亢多怒，进一步伤阴。怒则气上，在胸中蓄积，血脉不行，容易化热，热则耗损肌肉，发为消瘅。这就是说阳亢导致肌肉减弱。 2.黄帝又问，为啥有的人口中发甜，是什么毛病？ 岐伯说：是因为饮食肥美，进食肥肉使人内热，进食甘令人中满，其气上溢，转为消瘅。  肥甘厚味 3.消瘅、偏瘫、厥气逆满、肥胖的、富贵的一般都是饮食肥而精导致的。 上下不通，脉实且大的人，即使病7程长也可以治疗；脉悬绝小坚，即使病程短也不好治。膏，肉之肥者；粱，食之精者。 4.消瘅病不能服用肥甘精美食物，不能用矿石类以及芳香类药物。 服石药发癫，用芳香药物则发狂。因为石药其气剽悍，芳香类药物行气化湿，二者同用的话容易伤脾，导致病情会更加严重。  黄帝 穴位选用： 这篇将消渴和黄疸穴位放在一起，我们拣消渴病穴位介绍。 1.消渴身热，面目赤黄，意舍主之。 消渴病，身热，颜面或眼睛发黄，用意舍穴。意舍穴位于背部第十一椎下两旁距正中三寸处，针刺5分，艾灸的话灸三壮。意舍是足太阳经上的穴位，现代常用意舍配脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、三阴交、⾜三⾥，治糖尿病。  背部意舍穴 2.消渴嗜卧，承浆主之。 消渴病，总喜欢躺着，针灸承浆穴。承浆穴位于面部，下唇下面正中凹陷处，是任脉与足阳明胃经的交会穴，任脉为阴脉之海，足阳明胃经与消渴病联系紧密。承浆穴穴名意指任脉的冷降水湿及胃经的地部经水在此聚集。承浆穴如同地部经水的承托之地，所以叫承浆。  承浆穴 3.消渴，腕骨主之。 消渴病，都可以用腕骨穴。为什么腕骨穴能治疗消渴呢？腕骨穴是小肠经的原穴，位于手掌尺侧，配足三里，三阴交，可以治疗消渴。《针灸甲乙经》：偏枯，风头痛，消渴，鼻衄。腕骨穴现代常用于治疗肌肉疲劳、肝炎、胆囊炎、糖尿病、高热等。  腕骨穴 4.消瘅，善喘，气走喉咽而不能言，手足凊，溺黄，大便难，嗌中肿痛，唾血，口中热，唾如胶，太溪主之。 消渴黄疸病，容易气喘，口不能言，手脚凉，小便黄，大便困难，咽喉肿痛，口中觉得热，唾液粘稠带血，针灸太溪穴。太溪穴是肾经原穴，穴义是肾经水液在此形成较大的溪水。《九针十二原》说：“肾也，其原出于太溪穴，太溪二。”主治肾脏病，咽喉肿痛，气喘，手脚冰冷等，是滋阴的要穴。为啥咽喉肿痛、牙痛、气喘要针肾经原穴呢？因为肾经循行“其直者：从肾，上贯肝、膈，入肺中，循喉咙,挟舌本。”太溪穴位于足内踝与跟腱之间凹陷处。  太溪穴 5.消渴黄疸，足一寒一热，舌纵烦满，然谷主之。 消渴黄疸，腿一边寒一边热，舌伸长出口，回缩困难，烦闷愁恼，此内热蕴结之证，针灸然谷穴。足少阴肾经荥穴，荥穴主身热，穴义意指肾经外涌的地部经水在此大量气化。用法是寒则补之，热则泻之。 然谷穴位于内踝前下方，足舟骨粗隆下方凹陷中。  然谷穴 6.阴气不足，热中，消谷善饥，腹热身烦，狂言，三里主之。 阴气不足内热，吃得多容易饿，腹中热，烦躁，甚至胡言乱语，选足三里穴。 热中：指内热。《素问·脉要精微论》：“粗大者，阴不足阳有馀，为热中也。足三里为合穴，胃经的下合穴，《灵枢》 邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥。此外，足三里还是养体要穴，灵枢：阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调于足三里。可见，足三里是调和阴阳的重要穴位。 总结：关于消渴病，后世医家多有研究，总结衍生出的穴位也不少，像三阴交、太溪、照海，太渊穴，阳明经，胰俞穴。其中胰俞穴在第8胸椎棘突下旁开1.5寸，膈俞穴与肝俞穴之间，首载于1974年上海中医学院主编，人民卫生出版社出版的《针灸学》中，此外还有经外奇穴消渴穴可以用。  针灸治疗 本篇内容就总结到这里，中医治疗任何疾病，总则是辨证论治，以上穴位的选用，也遵此规律。此外，根据证型不同，也可以加用其它穴位辅助治疗。比如上消以口干多饮为主证取手太阴肺经、手少阴心经；中消以多食主，取足阳明胃经、足太阴脾经；下消以多尿为主，取足少阴肾经、足厥阴肝经。我是杏林，一个爱好钻研的小中医，我们下期再会！  |
|
|
