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乌梅丸治血管性头痛 刘菊荣，主治医师（湖南省济阳市骨伤科医院邮编410327）。 主治 血管性头痛（巅顶痛）。 处方 乌梅丸合吴茱萸汤加减 乌梅、蜀椒、当归、西党参、法半夏各10克，细辛4克，桂枝5克，干姜、黄连各3克，附片、吴茱萸、砂仁各6克。 用法 水煎，日服1～2剂。 疗效 黄xx，男，60岁。85年4月10日初诊。患者因头痛，呕吐痰涎，纳呆而卧床10余日不起。在当地治疗无效而邀余往诊。现症 头顶痛，连及头部两则，痛如针刺，呕吐痰涎，恶寒肢冷，头裹毛巾，抱头躇卧，口不渴，不纳食，目眶下陷，肌瘦如柴，数日不大便，呻吟不止，舌淡，苔白腻，脉弦细数。询得前医所处之方，皆银翘散、龙胆泻肝汤之类。服后其病有增无减。余诊为 厥阴受邪，痰浊内阻，上蒙清窍之巅顶痛，因厥阴之脉与督脉相合于巅顶。医更用寒凉之品，致使病情加剧。清阳不升，浊阴不降，阴阳不相顺接，类似西医之血管性头痛，遂遵《素问·举痛论》“寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也”之旨，用温中补虚，降逆散寒，祛痰止痛法。投上方2剂，次诊 头痛呕吐已止，四肢转温，痰涎减少，稍进米粥。继进3剂，1日1剂，服后诸证悉除。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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