儿童久烧不退原因之「川崎病」

有这样一种疾病，虽然以高烧、咳嗽、出疹等常见面目示人，却对心脏、血管等造成永久损害，极易引发患儿心肌缺血、梗死甚至死亡。

什么是川崎病

儿童川崎病也叫 皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种原因不明的急性血管炎症综合征，与风湿病、过敏性紫癜及系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）都属于 结缔组织病（ＣＴＤ），于２０世纪７０年代由日本人川崎首次报道，故称川崎病。

儿童川崎病发病原因尚不明确，目前医学界认为可能与 病毒感染导致的免疫系统过度反应有关。

多发于４岁内幼儿（80％），男孩多于女孩，发病无明显季节性。

川崎病会有什么危害

近年来发病增多，特别是发现此病可诱发心血管疾病，引起人们重视。

临床发现，川崎病严重时 可导致人体心脏、血管损害，发生率为13%～20%。损害主要累及冠状动脉，表现为 冠状动脉炎、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉供血不足、心肌缺血，引起心绞痛和心肌梗死。一旦冠状动脉瘤不慎破裂，还会引起猝死。

如何判断儿童患了川崎病

若患儿发热持续5天以上，且符合以下3～4 项症状，即可能患了川崎病：

• 口腔黏膜呈弥漫性充血，唇红干燥、皲裂、出血或结痂，舌乳头突起呈杨梅舌；
• 双侧球结膜充血，但无脓性分泌物，随热退而消散；
• 颈部淋巴结肿大，双侧或单侧，大于1.5厘米，坚硬有触痛，表面不红，可有压痛，无波动感，在１周后多可自行消退；
• 四肢异常，急性期手足有硬性水肿和手足掌红斑；
• 皮肤出现多形性红斑和猩红热样皮疹，指（趾）端膜片脱落。也可有肛周皮肤发红脱皮。

如果儿童有以上症状，应及时到医院就诊。

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参考资料

[1]王华.川崎病知多少[J].家庭生活指南,2020(04):212.

[2]贾源隆.幼儿发烧不退警惕川崎病[J].家庭医学,2022(02):13.

[3]张宏.认识儿童川崎病[J].健康向导,2022,28(01):35-36.

图：稿定素材