外寒自然界中，我们用温度来标示寒热，温度低为寒，温度高为热。对人体来说，能让人体感受到冷的因素都属寒。 寒为阴邪，属水，性冷，伤人体阳气，主收缩。凡人体接触以后，具有“致冷、收缩”效应的因素，都可称为寒邪，无论是物理的、化学的还是生物的因素。 外寒侵袭机体，受邪的部位会收缩，严重的收缩就是痉挛，出现疼痛，长期的收缩，该部位就会出现局部气血阻滞，甚至形成淤血、顽痰，更加痹阻不通，不通则痛。 寒邪侵袭体表，体表的阳气受伤，出现恶寒。体表肌肤收缩，出现身体酸痛不适。皮肤及皮下血管收缩，皮肤的散热功能就会受到抑制，不容易出汗，所以风寒感冒多无汗。人体体温之所以能保持恒温，是因为体内的产热系统和散热系统能保持动态平衡。皮肤是人体最大的散热系统，皮肤的散热功能受到抑制，人体所产生的热量不能及时散发，在体内聚集，体温就会升高。寒邪收缩头面部，导致鼻子部位气血循环不好，鼻粘膜充血水肿，就会出现头痛、鼻塞、流清涕等症。寒邪侵袭体表，正气不能抵御，寒邪进一步向里入侵，首先就是侵犯肺脏。肺脏受寒收缩，不能正常向外宣发，可出现咳喘等症。这就是风寒感冒的人体所发生的变化。 寒邪也可以直接侵袭机体的局部。如寒邪直中肠胃，胃肠受寒就会开始收缩，可见脘腹冷痛，甚则痉挛。胃肠始受寒邪，正气受寒邪压制，奋起反抗，胃肠蠕动加快，就会出现呕吐或腹泻；若寒邪彻底战胜正气，正气不再做抵抗，则肠胃蠕动减慢，会出现顽固性便秘。寒邪直接侵袭肌表关节，该处气血不通，可见关节疼痛。 很多中医书籍里都有“寒邪入里化热”的说法，但都没解释其中机理。实际上，寒邪入里化热是因为寒邪束于外，机体自身产生的热量不能顺利散发出来，在体内聚集，体内开始出现热象，此时为表寒里热；随着机体因为寒邪的侵袭而调动御寒机制，会产生更多的热量来驱除寒邪，当机体御寒机制完全冲破了寒邪的束缚，就会变成表里皆热高热汗出的阳明证。“寒邪入热”并非原来的寒邪进入到体内就改变了自身的性质，变成了热邪。 内寒内寒：是指机体自身的产热能力不足，出现肌体不温、畏寒喜热、肌体组织因失去温养而出现收缩拘紧僵硬疼痛等寒性现象。 内寒是机体阳虚不能制约阴而生寒。或因先天禀赋不足，素体阳虚；或因外感阴邪损伤了阳气；或因久病消耗以致阳虚。 人体阳气皆根于命门之火，由肝木升发而生心火，从而温煦全身。内寒之人，必然是这三个环节中出了问题。 内寒和外寒的关系：外寒伤人阳气，若机体阳气损伤不能自恢复，就会变成阳虚而生内寒；阳虚内寒之人，又更容易感染外寒。因此，临床上的病人一般都是内寒和外寒兼有。 治外寒是发散寒邪，治内寒是温补阳气。
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