一、申脉穴的准确位置图,申脉穴,申脉穴的作用与功效 申脉穴位位置 标准定位:申脉穴在足外侧部,外踝直下方凹陷中。八脉交会穴,通于阳跷脉。 申脉穴的准确位置图 申脉穴怎么找 申脉穴位于踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中。正坐或侧卧取之。 穴位解剖 申脉穴下为皮肤、皮下组织、腓骨肌下支持带、腓骨长、短肌。有外踝动脉网。分布着腓肠神经。皮肤由腓肠神经分布。深筋膜形成腓骨肌下支持带,限制腓骨长、短肌(腱)于外踝下方的踝沟内。二肌腱穿经支持带的内面时,有一总腱鞘包绕,以减少肌腱在运动过程的摩擦。二肌由腓浅神经支配。血液供应来自外踝前后动脉、跗外侧动脉、腓动脉的跟外侧支,以及足底外侧动脉的分支等形成的外踝网供应。 层次解剖:皮肤→皮下组织→腓骨长肌腱→距跟外侧韧带。 布有腓肠神经和外踝动脉网。 在腓骨长短肌腱上缘;有外踝动脉网及小 隐静脉;布有腓肠神经的足背外侧皮神经分支。 申脉穴的作用 附注:八脉交会穴之一,通阳跷脉。 申脉穴意义:膀胱经气血在此变为凉湿之性。 气血特征:气血物质一为经部经水,其量少,二为天部的温热之气。 运行规律:经水循膀胱经下行,阳气循膀胱经上行。 申脉穴的功效:补阳益气,疏导水湿。申脉穴有清神志、舒筋脉、通阳蹻,清热安神,利腰膝的作用。 主治疾病 申脉穴主治 头痛,眩晕,癫、狂、痫,腰腿痛,足踝关节痛等。 申脉穴主治头、腰腿、神志等疾患:如偏正头痛、目赤肿痛、眩晕、膝部红肿、跟骨痛、足痿不收、霍乱转筋、癫痫、晕厥等。 现代又多用申脉穴治疗腓肠肌痉挛,精神病、踝关节及其周围软组织炎等。 精神神经系统疾病:头痛,内耳性眩晕,失眠,癫痫,精神分裂症,脑血管病后遗症; 运动系统疾病:腰肌劳损,下肢瘫痪,关节炎,踝关节扭伤。 穴位配伍 申脉穴配肾俞穴、肝俞穴、百会穴治眩晕。 申脉穴配阳陵泉穴、足三里穴,有舒筋的作用,主治下肢痿痹。 刺灸法 治法:虚寒则先泻后补或补之灸之,实热则泻针出气。 针刺方法 直刺或略向下斜刺0.2~0.3寸,局部酸胀。 艾灸方法 艾炷灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。 申脉穴解析 申脉为经穴名(Shēnmài BL62)。出《针灸甲乙经》。别名阳蹻。属足太阳膀胱经。申脉为八脉交会穴之一,通阳蹻。申通“伸”字,是伸展的意思,脉即经脉,此穴属足太阳脉,又是阳蹻脉的始发点,由此向阳蹻脉伸展,故名申脉。 穴位意义 申脉。申,八卦中属金也,此指穴内物质为肺金特性的凉湿之气。脉,脉气也。该穴名意指膀胱经的气血在此变为凉湿之性。本穴物质为来自膀胱经金门穴以下各穴上行的天部之气,其性偏热(相对于膀胱经而言),与肺经气血同性,故名。 鬼路。鬼,与天相对,指穴内的气血物质为地部经水。路,道路。鬼路名意指穴内气血为地部经水。本穴物质一是金门穴以下各穴上行的水湿之气,二是昆仑穴下行而至的地部经水,鬼路名意旨在强调穴内气血的经水部分,故名鬼路。 阳跷。阳,阳气也。跷,跷脉也。本穴物质中既有天部的阳气,又有地部的经水,气血物质性同跷脉之性,故名跷脉。 足太阳阳跷脉之会。同阳跷名解。 特异性:申脉为八脉交会穴之一,通于阳蹻脉。 文献摘要 《针灸甲乙经》:腰痛不能举足,少坐,若下车踬地,胵中燆燆然。 《针灸大成》:洁古曰:痫病昼发,灸阳蹻。 研究进展 失眠:据报道针刺申脉穴为主,每日1次或隔日1次,7日为1疗程,治疗200例,经1~4疗程,有很好疗效。又有上午泻申脉,下午补照海,治疗50例,效果好。 眶下神经痛:针刺申脉、后溪,左病右取,右病左取,双侧痛取双侧,有较好疗效。 小儿泄泻:灸申脉。 二、申脉穴:治疗顽固肩周炎的奇穴,应手而效 得了肩周炎怎么办?针灸申脉穴或许可以有帮助哦! 肩关节周围炎是目前临床常见的多发病,以肩关节及其周围的软组织疼痛、活动受限为特征。 由于其多在50岁左右及50岁以后发病,故又称“五十肩”“肩凝证”和“漏肩风”,缠绵难愈,治疗相当棘手。 笔者在石家庄市人民医院进修期间,见恩师郑永进先生用一种特殊的取穴方法针刺治疗肩关节周围炎,他给每个患者都是循患侧阳跷脉取穴,得气后让其旋转患侧肩关节,他给患者提插捻转针柄,持续10分钟后休息10分钟,然后再进行下一个轮回的操作。 疗效独特,很多患者慕名求针。 他因此也在《新中医》杂志发表了“针刺阳跷脉治疗肩关节周围炎的初步探讨”的学术论文,详细阐述了针刺阳跷脉治疗肩关节周围炎的机理和具体方法。 我受其启发,回家后用同样的手法针刺申脉穴治疗此症,疗效确切,兹简介于下。 定位:在足外侧部,外踝直下方凹陷中。 解剖:在腓骨长短肌腱上缘;有外踝动脉网及小隐静脉;布有腓肠神经的足背外侧皮神经分支。 1 方法简介 取穴:申脉(患侧) 方法:用1寸毫针进针,得气后让患者旋转患侧肩关节,医者用平补平泻的手法反复捻转针体,操作10分钟后休息10分钟,然后进行下一轮的操作。如此反复进行3次。 机理:我们知道,申脉是足太阳膀胱经和阳跷脉的交会穴,针刺申脉穴就有可能治疗阳跷脉循行部位的疾病。 而阳跷脉起自足跟外侧,经外踝上行胫骨后缘,沿股部外侧和胁后上肩。 同时“申”同“伸”,申脉穴主治筋脉拘急,使血脉通畅,筋脉得伸。 在中医《针灸学》教科书中,虽未言明申脉穴可治疗肩关节周围炎,但从阳跷脉的循行路线和申脉穴穴名的含义可知,申脉穴有使肩部血脉畅通、筋脉得伸的作用。 2 验案撮要 案一:仇某,男,62岁,退休干部。1988年6月13日初诊。 患者右肩部疼痛已有十余日,抬肩、旋转疼痛更甚,右手自觉发凉,余无不适,舌苔脉象无特异表现。 我以布洛芬、吲哚美辛、参桂再造丸等药物治疗5日未见成效,又取肩隅、肩井、少诸、条口配承山等穴位针刺2次,疗效甚微,遂加用申脉穴,针刺手法同上,针刺一次后疼痛减轻。继续针刺4次,肩痛消除,右手复温。 案二:孙某,男,48岁,农民。 患者于1996年冬季患肩关节周围炎,左肩疼痛难于屈伸,影响劳动,曾多方求治无效,于1997年8月25日求余治疗。 患者左肩关节周围疼痛,活动受限,局部压痛,尔无不适,苔白脉紧。 我取申脉穴针刺治疗,手法同上。治疗2次,疼痛明显减轻,再针3次,疼痛消失。随访至今未发。 按语:肩关节周围炎是一种非常难治的顽固性疾病。 案一患者年老体弱,正气不足,邪滞经络,我以祛风活络止痛之法调治,效果不太明显,加刺申脉穴,循阳跷脉直达肩关节周围,使局部血脉得疏,经脉得伸,故肩关节周围的筋脉拘急得除。 案二患者即用申脉穴循经直达病所,活血通脉,故能应手而效。 |
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