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黄帝和岐伯之间又开启了新的问答，先附录原文如下： 帝曰：善。病生于本，余知之矣。生于标者，治之奈何？ 岐伯曰：病反其本，得标之病，治反其本，得标之方。 一、帝曰：善。病生于本，余知之矣。 黄帝对岐伯刚才的应答颔首称善的同时又引出了新的问题。 本篇大论前文岐伯论述过六气在泉司天间气之胜、六气相胜、胜至则复等时的各种民病情形，是以黄帝谓“病生于本，余知之矣”。风寒燥湿热火是为六本之气，六气邪客于民，则民得风证、寒证、燥证、湿证、热证、火证等六证之病。 二、生于标者，治之奈何？ 六气为本，三阴三阳为标。《素问·天元纪大论》鬼臾区讲：“寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。……厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。”《素问·六微旨大论》岐伯讲：“上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之；此所谓气之标，盖南面而待也。故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴。阳明之上，燥气治之，中见太阴。太阳之上，寒气治之，中见少阴。厥阴之上，风气治之，中见少阳。少阴之上，热气治之，中见太阳。太阴之上，湿气治之，中见阳明。本标不同，气应异象。” 病生于本，其证其治，岐伯前文论述司天、在泉、胜复、主客之气时甚详，甚至达到了令读者望而生厌的地步。但黄帝与岐伯乃同道中人，反而听得津津有味，乐此不疲，而且还意犹未尽，还进一步想让岐伯讲讲病生于标者其治如何，毕竟岐伯曾经讲过“本标不同，气应异象”。
三、岐伯曰：病反其本，得标之病 岐伯之答主要还是围绕着“本标不同，气应异象”展开的，而这又关涉于互为中见之气的少阴和太阳二气。少阴之上，热气治之，中见太阳。太阳之上，寒气治之，中见少阴。 阴本应凉寒，而少阴且本热标阴；阳本应温热，而太阳却本寒标阳。故而二者皆是“本标不同，气应异象”。 少阴之为病，内里寒而手足冷。少阴之本为热气，但其标却为冷寒之证，病反其本热，得标阴之寒病，本标相左，气应相反，是以“病反其本，得标之病”。少阴本为热气，而标却为阴寒，是谓“病反其本”。 同理，太阳之为病，内热而恶寒。太阳之本为寒气，但其标却为发热之证，高士宗注曰：“病反其本寒，得标阳之热病。”本标相左，气应相反，也是“病反其本，得标之病”。太阳本为寒气，而标却为阳，是谓“病反其本”。 四、治反其本，得标之方。 病既然反其本，那么相应地，治亦当反其本。 如少阴、太阳之为病，标本异象，当反其本而治之，应从标论治制方，是为“治反其本，得标之方”。 例如，少阴之为病（里寒外热），则不治其外热（戴阳证）而治其里寒（阳虚），治寒以热，四逆汤、白通汤方剂之类以扶阳。太阳之为病，寒束肌表，卫强营弱，热积于表，寒不得出，则不治其外恶寒，而治其内热积，发汗驱寒，麻黄散、小青龙汤之类以解表散热。 明日继续新的话题：六气之胜，何以候之？ |
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