【组成】 火麻仁30g , 郁李仁20g , 虎杖30g , 生地30g , 玄参15g , 麦冬15g , 枳实18g , 白术18g , 甘草6g , 【功用】滋阴泄热,润肠通便。 【方解】本方以火麻仁、郁李仁为君药,润肠通便。正如《药品化义》:'麻仁,能润肠,体润能去燥,专利大肠气结便秘。'《用药法象》言郁李仁'专治大肠气滞,燥涩不通';虎杖、生地、玄参、麦冬为臣药,燥热内结,耗伤津液,燥热不去,津液难复,故一方面用虎杖苦降泄热以通便,另一方面用生地、玄参、麦冬滋阴增液,此乃增液汤原方。玄参咸寒润下、麦冬甘寒滋润、生地滋阴壮水共奏滋阴清热、润肠通便之功,君臣合用,滋阴增液、泄热通便;枳实、白术为佐药,枳实苦泄辛散,行气除痞,有助泄下通便之功。白术补气健脾,运化水谷,以为胃行其津液,防治胃肠燥热,燥屎内结;以甘草为使,既可甘缓和中,又能调和诸药。本方既润肠通便以治标,又清热滋阴以治本,是标本兼治之方。上述特点使'润肠方'成为一个体用结合,补泻适宜的方剂,在临床上广泛应用于胃肠燥热、津液不足之证。 【主治】胃肠燥热、津液不足证。症见大便干结,数日不行,腹胀满闷,口干欲饮,神疲乏力,小便短赤,舌红苔燥,脉弦数者。 【临床应用】'润肠方'临床常用于功能性便秘、肠易激综合征、产后血虚便秘、老年性便秘等见胃肠燥热、津液不足证候者。 【加减化裁】大便干结甚者,加芒硝以软坚通便;腹胀腹痛较甚,加厚朴、莱菔子等,以理气止痛;年老阴血不足,可加用肉苁蓉、核桃肉以养血滋阴;血虚燥热,加用当归、何首乌以养血润肠;若有口干多饮,舌红、苔燥,脉数等热像明显者加天花粉、芦根等以清热生津;便后痔出血者,加地榆、槐花以凉血止血;兼见心烦易怒,面红身热,加龙胆草、栀子以清肝泻火。 |
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