 （一）望舌质 ①舌色：淡>红>绛>紫（田老） 淡白舌（淡） 舌淡阳虚气血虚 红舌（红） 舌红热蕴虚火灼 深红舌（绛） 舌绛深红热传营， 苔少裂纹胃肾阴。 青紫舌（紫） 气不行血紫青舌， 阳虚阴寒气滞虚， 热毒灼液痰浊阻， 跌仆外伤莫名因。 ②舌形 粗糙晦暗苍老舌，细腻浅淡娇嫩虚。 舌胖水湿酒热毒，痩舌气血阴虚旺。 齿痕脾虚水湿盛，气虚湿热痰浊壅； 肿胀酒毒热上攻，心脾热盛绛紫分， 药食中毒青紫暗。 （热郁与中毒） 点刺脏腑血分热，黄胎气分无胎血。 舌绛点刺热入营，白点脾虚红血壅。 裂纹舌白血不润，舌绛无胎热伤津。 （新发，探讨） ③舌态： 痿软舌 >痿软无力筋失养， 气血亏虚阴已亏。 强硬舌 >热入心包神失宰， 津伤中风僵硬舌。 歪斜舌 >伸舌偏歪中风兆 颤动舌 >舌体颤动内热风， 亦有酒毒神失控， 气血亏虚无力伸。 吐弄舌 >吐弄心脾热毒风 短缩舌 >热极肝风寒收引， 气血痰阻短缩舌。 ④舌下络脉 络脉短细色淡虚，其余均主血瘀证。 （二）望舌苔 ①苔色 （黄、白、灰黑）三种 白苔 >阳虚苔白表寒湿， 湿浊温热燥津伤。 按：“舌苔白厚而干燥者，此胃燥气伤也，滋肾药中加甘草，令甘守津还之意。舌白而薄者，外感风寒也，当疏散之。若白干薄者，肺津伤也，加麦冬、花露、芦根汁等轻清之品。若白苔绛底者，湿遏热伏也，当先泄湿透热，防其就干也。”（叶氏《温热论》） 黄苔 >苔黄里证邪热熏， 黄滑阳虚饮化热， 黄糙焦瓣燥结实， 苔黄而腻痰湿热。 灰黑苔 >灰黑寒湿与热极， 湿润阳虚干热重。 （须辨寒热） ②苔质 苔薄主表与平人，苔厚里证痰湿积。 津液未伤润适中，滑苔水湿内聚停； 苔燥阳虚热伤津，糙苔水分秽浊盘。 苔腻湿浊阳气遏，腐苔胃衰浊毒泛。 舌苔剥落胃气阴，苔腻湿浊淡为虚。 全苔痰湿邪弥漫，偏居一处邪聚脏。 真苔有胃气血化，假苔无根气血衰。 点睛： 舌神主要体现在舌体的色泽和运动两方面（舌色和舌态）；舌苔主要来自胃气上潮，无根苔提示胃气衰败，气血乏源。尤以舌根有苔为要。 |
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