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肘关节的回旋功能?

 运动机能形态学 2022-08-10 发布于北京

        肘关节主要可以做屈伸运动,也可完成回旋运动(旋内/旋外,又称旋前/旋后)。其回旋功能本质上看,是由桡尺近侧关节和桡尺远侧关节,两个关节联合完成的(联合关节),即桡骨围着尺骨旋转引起的。

        人体前臂内有两块骨,内侧是尺骨,外侧是桡骨;桡骨下端外侧可摸到桡动脉(中医把脉的位置),尺骨则于内侧全程均可触及。
        桡骨和尺骨其间上下两端,分别是靠近肘关节和桡腕关节处两块骨挨着形成连结,即通过桡尺近侧关节和桡尺远侧关节。两个关节均为单轴的圆柱关节,可绕着垂直轴进行回旋,即引起桡骨围着尺骨转,运动幅度较大,以标准解剖学姿势为起点,可旋内近180度。

        跨过肘关节并附着于桡骨的肌肉,有可能带动前臂产生回旋(如肱二头肌使肘关节旋外);附着于尺骨则无此功能(如肱肌和肱三头肌)。 

        平时自然站立时,肘关节旋内90°位最常见(此时旋内、外肌肉静息张力均衡而舒适),即掌心冲内侧而非冲前(标姿)。

        前臂两块骨间还有前臂骨间膜,起到牵拉两块骨防止过分远离的功能;前臂旋内90度时,该膜紧张度最高,因此,前臂受伤时,如图进行悬吊固定,大拇指应冲上(旋内90°),可最大程度让前臂骨间膜紧张而防止软组织黏连影响康复后前臂回旋功能。

        自然体位下,不同个体前臂均有不同程度旋内,性别上男性前臂旋内幅度更大,应该与男性肘关节旋内的肌肉💪力量更强有关。一个有趣的观察点为男女看表方式上的差异,男性戴/看手表的方式均为旋内位(手心冲下,旋内近180°),部分女性则习惯于无旋内位戴/看表(小女孩多见,手心冲上,无旋内)。

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