触目惊心！这两天的热搜上，这条#一家8人患癌二胎妈妈也查出癌症#的新闻消息，突出了“癌症”这个关键词！并且，这个家庭里出现了肝癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种癌症，实在令人惋惜……
更痛心的是，我们在生活中其实常能听说、看到类似“一家几口同时患癌”的消息。难道癌症真的会遗传吗？
想知道这个问题的答案，这篇文章你绝对不能错过！
01
肝癌到底会不会遗传？
癌症是一种基因病，总的来讲其诱发原因可以分为内源性因素和外源性因素两类。
那么肝癌会遗传吗？
不会直接遗传！事实上，不仅是肝癌，包括结直肠癌、肺癌、前列腺癌等大多数癌症都不能直接通过基因遗传给下一代。
以乳腺癌为例，BRCA突变是乳腺癌的高危突变，但这也只是意味着这类突变的人与正常人相比更容易患乳腺癌，并不是BRCA突变=乳腺癌。
肝癌也是一样，有肝癌家族遗传史的人，只是在一定程度上会增加患病风险，但并不意味着家庭成员就一定会得肝癌。
既然如此，那为什么一家几口人都患癌的现象还是频频出现呢？
02
肝癌不直接遗传，遗传的是易感性
无论是远在天边的名人事件、社会新闻报道，还是近在咫尺的周围亲友口口相传的故事，我们也能常感受到癌症的发病越来越有家族聚集性的趋势。
家族聚集性是指一个家族中的各级亲属都呈现某种共同的特性。
例如民国时期赫赫有名的四大家族之一，宋氏家族。宋美龄女士曾患乳腺癌，宋家两代人有6名癌症患者。根据公开资料显示，宋美龄的父亲宋嘉树死于胃癌，母亲倪桂珍也死于癌症，大姐宋蔼龄1973年死于癌症，二姐宋庆龄也因白血病（血癌）去世。最小的弟弟宋子安因癌症病逝于香港，终年63岁。
这些现象的出现，都是因为癌症是一个多基因遗传易感性疾病，家族基因遗传几乎无法避免。所谓遗传易感性，就是指遗传了对某些致癌物质的易感性，并不是遗传了癌症本身。
例如肝癌，就是一种多因素影响，多阶段进展，多基因变异的疾病，是环境因素与遗传物质相互作用的结果。
03
有家族癌症史的高危人群，该怎么办呢？
除外伤、中毒等，人类的所有疾病，尤其是癌症都由基因与环境共同决定。我们虽然决定不了基因，但可以控制和改变外部因素。
南京医科大学研究团队在美国癌症研究学会（AACR）旗下杂志 Cancer Research 上发表了一项研究[1]。该项研究分析指出，遗传风险和健康生活方式会共同影响癌症发病风险，保持健康的生活方式将能够降低癌症风险。
基因上的高易感性不应该带来焦虑，只是在提示我们，应该关注自身健康，保持良好的生活方式。生活习惯可以说是影响癌症最重要、也最可控的外在因素。
我们可以做好以下这6件事：
1.控制烟草
吸烟的危害无数次地被提及，又无数次地被忽略。吸烟与肺癌等癌症的因果关系已被全球多次流行病学研究所确定，提供了迄今为止人类预防癌症的最好机会。
除了对肺部疾病防控的积极作用（可减少大约80%以上的肺癌），控制吸烟还可以减少30%的癌症死亡。在烟草引起的死亡中， 慢性肺病占45%， 肺癌占15%， 食管癌、胃癌、肝癌、脑卒中、缺血性心脏病和肺结核等各占5%-8%。
再多的数字在毫无控烟行动面前也苍白无力，所以，戒烟！戒烟！戒烟！
2.控制感染
世界范围与感染有关的癌症约为20%，我国则高达40%以上。感染因素与癌症关系密切的有：乙肝病毒 (HBV) 及丙肝病毒 (HCV) 与肝癌，人乳头瘤病毒 (HPV) 与宫颈癌，幽门螺杆菌 (Hp) 与胃癌。
在这些感染因素中， 乙型肝炎的控制刻不容缓。乙肝表面抗原阳性率在我国高达10%，是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。我国已实施全体新生儿接种乙肝疫苗计划，大力呼吁未接种乙肝疫苗的成年人进行疫苗的补接，抗体不足的成年人也应及时补接。
另一个通过疫苗接种有望全面控制的癌症是宫颈癌，HPV病因的归因分析可达90%以上， 即全面控制HPV感染即可基本解决宫颈癌的问题。
3.饮食营养干预
除吸烟外，饮食营养因素是与人类癌症关系最密切的因素，估计约1/3癌症的发生与饮食有关。
与遗传因素不同，饮食因素可后天改变而降低癌症的风险。对于大多数不吸烟的人来说，饮食和体力活动这两个影响患癌风险的因素显得尤为重要。理想的膳食结构，良好的饮食习惯，合理的加工烹调是饮食防癌的主要内容。
4.规律作息
2017年诺贝尓生理学或医学奖的颁发，让“生物节律”、“昼夜节律”，有了分子层面的科学印证[4]。“早睡早起身体好”的口号不再只是一个民间流传的健康玄学。
大量研究表明，无论是复杂生物还是简单生物，它们都拥有内部时钟帮助其调节生理活动以适应昼夜变化。在“生物钟”的调控下，我们安然入睡，在睡眠中，身体进行自我调整，并在醒来之后以饱满的精力投入新一天的工作生活。
我们知道，超重与肥胖是高血压、糖尿病及癌症的重要危险因素。然而体重变化、营养代谢与作息也有着密切关系。有其他的研究表明，昼夜节律紊乱可能会导致心脏病、胃病、 多种癌症、神经疾病、神经退行性病变以及精神疾病。
因此，了解自己的生理规律，顺应规律，才能让我们拥有更加健康的身体。掌控人生，从掌控自身规律做起。
5.适当运动
体重过高或过低都是不健康的表现，成年人健康体重的体质指数（BMI）应在18.5-23.9之间。理想状态下，每周至少5天进行中等强度的运动，累计150分钟以上，平均每天6000步。
不过实际上，还是建议根据觅友们的自己不同身体状况，选择合适的运动强度和时间，适量就好。
答应我，时间充足的情况下，尝试规律进行有氧运动与负重运动，跳跳绳、跑跑步。相信我，运动带来的多巴胺不会让你失望的。
6.定期体检
注重早期筛查，尤其是肝癌、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、结直肠癌等，这些早发现早诊断就有非常显著效果的癌症，其高危人群要重视早诊早筛。
体检筛查一般包括常规生化体检，有需要的话也可以考虑癌症易感基因检测。对于常规生化体检，有家族病史的人群，可以向医生咨询家族癌症遗传的相关特征，做好定期筛查的项目计划（例如影像学检查、AFP等），最好每年1-2次。
提示
健康理论千千万，大家或许都懂，但是行动起来才是最重要的。请觅友们坚信，有一分的行动，就会有一分的收获！
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肝癌
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