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傅青主男女儿外科四书之男科 卷二:喘症门

 mxb08 2022-08-19 发布于黑龙江

气治法

气虚、气实,不可不平之也。气实者,非气实,乃正气虚而邪气实也。法当用补正之药,而加祛逐之品,则正气足而邪气消矣。

方用:人参一钱 白术一钱 柴胡二钱 白芍三钱 麻黄一钱 半夏一钱 甘草一钱 ,水煎服。

推而广之,治气非一条也。气陷,补中益气汤可用;气衰,六君子汤可采;气寒,人参、白术、附子汤可施;气虚则用四君子汤;气郁则用归脾汤;气热,用生脉散;气喘,用独参汤;气动,用二陈汤加人参;气壅塞,用射干汤;气逆,用逍遥散。气虚则羸弱,气实则壮盛。气虚用前方,气实另一方。

白术一钱 茯苓三钱 柴胡一钱 白芍二钱 陈皮五分 甘草一钱 山楂十个 枳壳五分 栀子一钱水煎服。

气喘

凡人气喘而上者,人以为气有余也,殊不知气盛当作气虚看,有余当作不足看。若认作肺气之盛,而用苏叶、桔梗、百部、豆根之类,去生远矣。

方用:人参三两 牛膝三钱 熟地五钱 山萸四钱 枸杞一钱 五味子一钱 麦冬五钱 胡桃三个 生姜五片,水煎服。

此方不治肺而正所以治肺也。或疑人参乃健脾之药,既宜补肾,不宜多用人参。不知肾水大虚,一时不能遽生,非急补其气,则元阳一线必且断绝。况人参少用则泛上,多用即下行,妙在用人参三两,使下达病源,补气以生肾水。方中熟地、山萸之类,同气相求,直入命门,又何患其多哉!若病重之人,尤宜多加。但喘有初起之喘,有久病之喘。初起之喘多实邪,久病之喘多气虚。实邪喘者必抬肩,气虚喘者微微气息耳。此方治久病之喘,若初起之喘,四磨四七汤一剂即止。喘不独肺气虚,而肾水竭也。

实喘

方用:黄芩二钱 柴胡五分 麦冬三钱 苏叶一钱 甘草五分 乌药一钱 半夏一钱 山豆根一钱 ,水煎服。

一剂喘定,不定,再剂也。凡实喘症,气大急,喉中必作声,肩必抬似重而实轻也。

虚喘

大抵此等症,气少息,喉无声,肩不抬也。乃肾气大虚,脾气又复将绝,故奔冲而上,欲绝未绝也。

方用救绝汤:人参一两麦冬五钱熟地一两五味子一钱山萸三钱白芥子一钱牛膝一钱,水煎服。

气短似喘

气短,似喘而实非喘也,若作实喘治之,立死。盖气短,乃肾气虚耗。气冲上焦,壅塞于肺经,不足之症也。

方用:人参二两 熟地一两 山萸三钱 牛膝三钱 麦冬五钱 补骨脂三钱 枸杞三钱 胡桃(去皮)三个 五味子二钱,水煎服。

三剂气平喘定。此方妙在用人参之多,能下达气原,挽回于无何有之乡。又纯是补肺补肾之品,子母相生,水气自旺,则火气自安于故宅,不上冲于喉门矣。

抬肩大喘

人忽感风邪,寒人于肺,以致喘急肩抬,气逆痰吐不出,身不能卧。

方用:柴胡二钱 茯苓二钱 黄苓一钱 当归一钱 麦冬二钱 甘草一钱 桔梗二钱 半夏一钱 射干一钱,水煎服。

此方妙在用柴胡、射干、桔梗以发舒肺金之气,半夏以祛痰,黄芩以祛火。盖感寒邪,内必变为热症,故用黄芩以清解之。然徒用黄芩,虽曰清火,转足以遏抑其火,而火未必伏也,有射干、桔梗、柴胡,一派辛散之品,则足以消火减邪矣。

肾寒气喘

人有气喘不能卧,吐痰如涌泉者,舌不燥而喘不止,一卧即喘,此非外感之寒邪,乃肾中之寒气也。盖肾中无火,则水无所养,乃泛上而为痰。方用六味地黄汤,加桂、附,大剂饮之,盖人之卧,必肾气与肺气相安,而后河车之路平安而无奔越也。

肾火扶肝上冲

凡人肾火逆,扶肝气而上冲,以致作喘,甚有吐红粉痰者,此又肾火炎上以烧肺金,肺热不能克肝,而龙雷之火升腾矣。

方用:沙参一两 麦冬五钱 地骨皮一两 丹皮三钱 甘草三分 桔梗五分 白芍五钱 白芥子二钱,水煎服。

此方妙在地骨皮清肾中之火,沙参、丹皮以养阴,白芍平肝,麦冬清肺,甘草、桔梗引入肺经,则痰消而喘定矣。

假热气喘吐痰

人有假热气喘吐痰者,人以为热而非热也,乃下元寒极,逼其火而上喘也,此最危急之症。苟不急补其肾水与命门之火,则一线之微,必然断绝。

方用:熟地四两 山药三两 五味子一两 麦冬三两 牛膝一两 肉桂一钱 附子一钱 水煎,冷服,一剂而愈。

喘嗽

人有喘而且嗽者,人以为气虚而有风痰也,谁知是气虚不能归源于肾。而肝木挟之作祟乎!法当峻补其肾,少助以引火之品,则气自归源于肾而喘嗽俱止矣。

方用:人参一两 熟地二两 麦冬五钱 牛膝一钱 枸杞一钱 茯苓三钱 白术一钱 五味子一钱 菟丝子一钱

水煎服。连服几剂,必有大功。倘以四磨四七汤治之,则不效矣,即投贞元饮,此方专治喘而脉微涩者。

熟地三两 当归七钱 甘草一钱,水煎服。妇人多此症。

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