如何正确解读体检报告,不让体检流于形式?接下来,我们手把手教您看常见指标的意义。 指标一:血压 收缩压正常值上限为140mmHg,舒张压正常值上限为90mmHg,超过这个标准就认为血压高于正常。 体检时需注意提前静坐10分钟,保持情绪稳定,此外一次血压增高,不能确诊高血压,确诊需经过至少三次不同日期的血压测量。 健康处方:低盐饮食,适当锻炼,戒烟限酒;应定期监测血压,遵医嘱服用降压药,避免突然停药或减药。 指标二:血糖 血糖检测主要包含空腹血糖和糖化血红蛋白(糖化HGB)。空腹血糖(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)正常值是3.9~6.1mmol/L。当空腹血糖高于正常范围6.1mmol/L,称为高血糖。糖化HGB反映的是过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖的控制情况。 血糖非固定值,受多因素影响,一次放纵餐、高强度运动或情绪激动都会引起血糖增高,这些情况都属于一过性高血糖,但如果长期处于高血糖状态并不加以控制,最终可能就会戴上糖尿病帽子。 健康处方:控制总热量,少食多餐,戒烟限酒,避免过度劳累;监测血糖,遵医嘱长期药物治疗,定期门诊随访。 指标三:转氨酶 转氨酶是最直接反映肝细胞正在受伤害的指标,主要关注丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。增高明显多见于肝炎、肝脏肿瘤、使用肝损害药物等。 不过有些生理情况下也会出现“假阳性”,需排除大量饮酒、剧烈运动、过度劳累、发热、妊娠等情况。 健康处方:避免使用肝脏毒性药物,戒烟限酒,劳逸适度;2周后门诊复查。 指标四:肿瘤标记物 (1)甲胎蛋白(AFP):常用于原发性肝癌、消化道肿瘤肝转移的监测。肝癌的诊断标准之一为AFP≥400μg/L,乙肝、肝硬化、妊娠或生殖肿瘤亦可出现AFP不同程度增高。对于甲胎蛋白低度升高的患者,应结合影像学做动态观察。 (2)癌胚抗原(CEA)是广谱性肿瘤标志物,在肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌中均可升高。临床上主要用于监测胃肠道肿瘤的复发和转移。 (3)糖类抗原CA153:CA153是乳腺癌特异性标志物,30%-50%乳腺癌患者可见CA153增高,但乳腺癌早期时CA153阳性率低。 健康处方:多数肿瘤标志物特异性、敏感性有限,如仅一次升高无需过于惊慌,建议1个月后肿瘤专科就诊,动态监测指标。 常见术语解释 (1)结节/包块 结节是体积比较小的肿物,稍大一些的称为包块,可发生于身体的任何部位。大部分结节属良性,定期随访即可。 需要关注结节/包块的硬度、活动度、边界和生长速度。中老年人群体检时如发现结节/包块,即使不痛不痒、没有症状,也要引起重视,及时就医治疗。 (2)息肉 息肉是指生长在人体黏膜表面上的赘生物,多属良性,少部分有恶变倾向。例如对于直径小于10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期随访,而息肉直径大于10mm,同时年龄大于50岁者,建议尽快就医,可考虑手术治疗。 (3)占位性病变 通常出现在B超、CT、MRI等影像学结果中,占位性病变泛指肿瘤(良性/恶性)、寄生虫、结石等,针对不同部位的占位,情况各有不同,建议专科进一步检查。 需要注意的是,体检报告上的某些指标有异常并不就直接等于“有病”,您完全没有必要一看体检报告就担惊受怕。 另外,建议您可把历年体检报告收集起来,每年进行“连连看”,观察指标的变化,按期复查、进一步检查就诊,让体检真正为您的健康把好关。 吴晶心 十院科普官 上海市第十人民医院健康体检科 副主任医师 科普宣言: 诚心诚意,服务大众,事事关心。 主要擅长:高血压、冠心病、高血脂等疾病的治疗。 专家门诊:周五上午 范晶炎 十院科普官 上海市第十人民医院健康体检科 主治医师 科普宣言:多一点健康关注,少一份疾病担忧。 十院体检中心 中心介绍 健康体检科位于门诊大楼7楼,占地1400多平米,并有3、4号电梯直达。健康体检科各检查诊室独立设置,具备内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科、CT室、DR机房、超声室、心电图室、骨密度检测室、动脉血管检测室、肺功能检测室、医学检验科等24个的检查诊室,确保医检分开。有独立女宾检查区域和VIP检查区域。日接待能力在300人以上。 预约方式 体检请先通过上海市第十人民医院公众号预约:【就医服务】—【体检中心】。 预约时请确保信息(姓名、身份证号码、联系电话、婚姻状况等)正确,以便后期自助查询报告。 体检时间 个人健康体检、团队体检、入职体检:周一到周六上午7:30—10:00; 驾驶员新领证、增加车型、换证体检:周一至周五下午:13:30—15:00; 节假日安排另行通知。 体检地址 静安区延长中路301号十院门诊楼七楼,乘3、4号电梯直达7楼 地铁:一号线(延长路站) 公交:46路、210路、95路、108路、107路、512路、876路、114路、402路、741路、722路、849路、529路等 注意事项 体检当天请带好本人身份证原件,实名制查验。常规体检要求72小时以内的核酸阴性报告,如需检查脱口罩项目(C13呼气实验、肺功能、五官科、口腔科等)需24小时以内的核酸阴性报告。 作者: 编辑: 视觉: 范晶炎 吴晶心 李 琳 石 庆 |
|