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患者经过手术、放化疗和靶向治疗等一系列治疗后，会出现不同程度的味觉改变，其主要表现是味觉消失，没有任何食欲，口味加重，嘴巴中有金属味或化学味等。味觉发生改变后可影响进食能力，造成营养不良，影响治疗进程，那面对此问题该如何改善。 
为什么癌症患者会出现味觉改变？ 1、癌症本身 生长在鼻腔和口腔、唾液腺体上的癌肿瘤，可直接破坏味蕾，造成味觉缺失或味觉减退。 2、癌症治疗 大部分接受化疗的癌症患者会出现不同程度的味觉改变，这跟化疗药物毒性作用息息相关。化疗药物杀死癌细胞的同时，难免损伤快速分化的细胞，正好嗅觉和味觉接收细胞分化速度较快，所以对化疗毒性效果敏感。 3、口腔黏膜炎 头颈部化疗、某些化疗药物等易导致口腔黏膜炎，使得口腔黏膜疼痛、溃疡和发炎。口腔黏膜炎可破坏口腔上皮细胞膜，使得细胞因子在黏膜炎部位出现氧化应激，从而导致味觉发生改变。 
如何缓解味觉变化问题？ 1、调整治疗方案 放射治疗过程中可能会破坏唾液腺、味蕾或口腔黏膜，从而造成味觉改变。这种情况下可改进治疗技术，如适形放疗和图像引导放疗，这样能避开味觉和唾液腺接收器，尽最大限度缩小辐射区域。另外，放疗期间应口腔局部用生物胶，能保护味觉细胞，减少对味觉细胞带的损伤。 2、饮食调理 味觉丧失的患者可适当吃常温食物，新鲜蛋白质食物中加入适量调味品；食欲降低时可在烹调食物中加入调料品如咖喱或芥末，也可以适当吃辛辣食物来刺激食欲；若口腔中有金属味或苦味，应采取少量多餐原则，巧妙用芝麻、醋或柠檬汁来调味。 3、药物治疗 研究表明，螯合剂和抗氧化剂能减少脂质氧化，减轻口腔中金属味，特别适合金属味觉强烈的患者。坏死性癌症患者的味觉极有可能是革兰氏阴性细菌过度繁殖导致的，此时可以局部或全身应用抗生素。 除了做到以上几点外，也不能忽略心理上的支持。味觉改变难免会让患者过度紧张、烦恼或痛苦，常常因为味觉改变而使得食欲减退，造成神经性厌食，降低生活质量。所以家属应给予足够的安慰，患者应积极主动调整心态，多向家人倾诉和沟通。 由世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会举办的第六届医患大会即将于2022年10月15日在线上举办，本次大会邀请众多权威肿瘤专家参加，届时专家们将会分享更多的防癌抗癌等科普知识，分享前沿的肿瘤技术，帮助广大患者走出癌症误区，实现早诊早治。 |
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