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说起甲钴胺，相信很多朋友都不会陌生，作为我们人体中必须的B族维生素——维生素B12的生理活性物质，甲钴胺对于维持人体的诸多生理功能，都有着重要的作用。从神经系统的生产发育，到血细胞的健康成长，再到氨基酸的基础代谢，都离不了甲钴胺的参与。 我国是糖尿病大国，很多糖尿病患者血糖长期控制不良，升高的血糖会对神经系统造成一定的损伤，造成糖尿病周围神经病变的并发症，这种症状，一方面会影响神经的正常感觉，带来针刺，麻木等不适感觉，另一方面，还有可能应自主神经，影响各个器官的功能和健康。 在治疗糖尿病周围神经病变方面，甲钴胺就是一种常用的药物之一。作为营养神经的重要物质，糖尿病患者，特别是有神经病变症状的糖尿病患者，不管是口服还是注射给药，通过补充甲钴胺，都能够起到营养神经，改善相关症状的作用。甲钴胺对于神经的营养作用，主要是能够促进DNA，RNA的合成，能够起到修复髓鞘和促进受损轴突再生的作用，从而改善神经传导速度，改善糖尿病周围神经病变。 随着近年来药品带量集采政策的实施，甲钴胺片的价格也出现了大幅的下降，进口原研的甲钴胺片，0.5mg规格20片装的规格，每盒的集采中标价格只有3.19元，每片的价格只有一毛五左右，可以说大大提高了药物的可及性和经济性。 如此便宜的甲钴胺，如果我们认为它只能用于营养神经，治疗糖尿病周围神经病变，那就大错特错了，作为一种对人体有重要生理作用的维生素，除了营养神经之外，甲钴胺在其他疾病治疗方面，也有着广泛的应用，今天的这篇科普文章，就来为大家介绍下甲钴胺对其他疾病的应用。 在骨科的应用腰椎间盘突出，椎管狭窄等问题，是困扰很多中老年人的健康问题。由于这类问题可能会引起腰骶神经在椎管内受到刺激性压迫，因此，可能会伴随水肿，充血，变性等病理性损害，还会引起疼痛，麻木，无力，间歇性跛行等不适症状。 在疾病发作的急性期，服用甲钴胺能够快速抑制压力作用下的神经根和神经节的异常放点，阻断疼痛信号，改善根性症状，减少急性期的神经细胞受损，而在慢性期补充甲钴胺，能加速受损神经的修复，从容促进腰椎间盘突出患者长时间受到机械压迫和化学刺激损害的神经功能修复，从而有效的缓解和减轻神经压迫症状。 在眼科的应用相比普通的维生素B12，甲钴胺是维生素B12的活性形式，不需要经过转化就可以被人体吸收利用，充分发挥其改善细胞合成速度，促进受损细胞修复的作用。在眼科疾病的治疗方面，甲钴胺也是常用的药物之一。 对于各种类型的视网膜病变，在常规治疗的基础上，联合使用甲钴胺，在促进视网膜修复方面，都有着一定的辅助改善作用，不管是糖尿病引起的视网膜病变，还是中心性浆液性脉络膜视网膜病变，甲钴胺都可以用于辅助治疗改善，能够修复早期受损的视网膜组织，缩短治疗时间，改善视力，提高患者生活质量。 青光眼也是眼科的常见疾病，通常的治疗以降低眼压，改善患者症状为目标，有些患者还需要进行手术质量。而部分保守治疗的青光眼患者在眼压得到有效控制后，视野损伤加重，甲钴胺具有很强的神经亲和力，能够促进视神经的再生，在改善患者损伤视野，保护神经方面，也是常用的神经功能保护药物。除此之外，在视神经挫伤，眼肌麻痹等问题的治疗中，也是常用的辅助性改善药物。 巨幼红细胞性贫血的改善B族维生素的重要生理功能之一，就是促进血细胞的正常发育。身体缺乏维生素B12或叶酸时，则可能会引起具有红细胞性贫血的问题，这种贫血通常不但会表现为正常红细胞计数偏低，白细胞，血小板等血液指标的计数也会出现偏低，如果一旦出现这种贫血问题，应该及时予以纠正。 如果是缺乏维生素B12导致的巨幼红细胞性贫血问题，使用甲钴胺就是很对症的治疗改善药物，有研究对比了口服甲钴胺片和肌肉注射维生素B12，在治疗维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血过程中，监测患者的血色素水平，白细胞水平以及血小板水平等参数，都可以显著提高，在治疗一个月后均可趋于稳定。而口服甲钴胺片用药更为便捷，对于一些不适合肌肉注射给药的患者来说，也是一种可以选择的用药方式。 改善高同型半胱氨酸，降低心脑血管风险高同型半胱氨酸血症，是加大心血管疾病风险的一个重要风险因素。同型半胱氨酸作为血液中的一种氨基酸的中间代谢产物，如果其进一步代谢受阻，浓度升高，就是促进血管内皮细胞炎性反应，影响脂质代谢，加速血栓形成的风险因素。高同型半胱氨酸问题，与脑卒中风险的增加息息相关，特别是合并高血压的高同型半胱氨酸血症，更应该警惕心脑血管风险。 如何降低升高的同型半胱氨酸水平呢？有些朋友都知道需要补充叶酸，实际上这只是降低同型半胱氨酸的一种可能有效的方式，对于缺乏叶酸的患者来说可能有效，但除了叶酸之外，同型半胱氨酸进一步转换为人体必需的氨基酸蛋氨酸，还需要蛋氨酸合酶的催化参与，而维生素B12正是这种酶的重要辅酶因子，身体缺乏维生素B12，同样也会影响同型半胱氨酸的转化代谢，导致高同型半胱氨酸的问题。 因此，对于高同型半胱氨酸问题的朋友，除了要注意叶酸的补充，如果能够同时服用甲钴胺，维生素B6等营养，同时注意另一种甲基供体甜菜碱的补充，才能够从多个通路解决同型半胱氨酸的转化代谢，达到更好的控制高同型半胱氨酸的作用。 小小的甲钴胺，虽然只是一种人体中的营养物质，但由于其独特的生理作用，在临床上多种疾病的治疗，改善，辅助治疗过程中，都有着重要的作用，希望今天的这篇科普文章，能够让大家更多的了解这个物质的重要作用及其广泛应用。也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到这样的健康科普知识。 |
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