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吃尿毒清为什么控制不住肌酐?

 宁静致远2023 2022-09-01 发布于福建

我院接诊的许多患者,都反映过这样一个问题:明明肌酐都已经到了500、600多,以前治疗过的医院还仅仅是让患者拿尿毒清回去吃,只是嘱咐吃一段时间就去复查?

其实这是没办法的事,俗话说:巧妇难为无米之炊!临床研究治疗肾病的药物太少了,很多好药都不在医保,甚至市面上都没有,所以一到肌酐500、600多了,很多医师也不敢轻易给患者调整用药,只能吃着尿毒清,控制不住就等着透析!

尿毒清的原理是什么?

成分:大黄、黄芪、桑白皮、党参、白术、茯苓、制何首乌、白芍、丹参、车前草。

功能主治:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。

从尿毒清的成分和功能主治,以及用的患者大家就可以了解到,尿毒清的通便的效果良好。临床也发现了,尿毒清的成分当中,大黄属苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。服用后,停留在肠道,肝脏,腹腔的肌酐会大量排出,所以临床会用到尿毒清。

尿毒清的临床效果怎么样?

很多患者刚开始用尿毒清时,大便一天就增加2-3次,也有部分患者用量少,没有出现这个疗效,那么大家可以发现,服用后肌酐都会比较稳定,上涨的趋势就会慢下来,甚至不上涨,早期用药的患者都会发现这些好的情况。

但是用药超过半年后,就会发现,身体体质好像变差,体重也下降了,肠胃吸收变差,很多人容易感冒了,容易拉肚子,排便增加到2-3次,饭后非常困倦,想睡觉,等秋冬季节时发现身体完全受不了,非常怕冷(尤其是服用时间超过1年以上的患者),而且也不容易再出汗了,即使现在进入三伏天也不怎么怕热,也不出太多的汗,(有些肌酐高的患者还会出现严重的瘙痒,甚至溃疡)。

用药1-2年时,很多患者做肾脏超声,发现肾脏都有不同程度的萎缩。

此外,我们在临床接诊中,也经常发现很多患者都在服用类似的药物:肾衰宁、肾康栓等一些含有大黄,泽泻、芦荟、蜂蜜等药材的汤药,都是帮助肠道,肝脏,腹腔排出肌酐的。这些药用的效果都残次不齐,很多患者就奇怪,怎么换药了还是没效果呢,原因在于治疗的原理都是帮助通便,效果还是一样!

肌酐到底是如何产生的?

但是临床也发现,肌酐大多是肌肉运动是产生的,绝大多数肌酐都在血液当中,同时大黄的寒凉属性会导致脾胃寒湿气过重,腹部血液循环变差,营养吸收不够,再继续任其发展,身体体质下降多了,肌酐累计爆发,就很难控制肌酐的稳定了。

提醒广大肾病患者,为了避免尿毒症透析的风险,要遵循以下几点用药弊端:

1、尽可能选择对肾脏具有排毒、修复的药物;

2、避免对肾脏造成2次甚至多次伤害的药物;

3、尽量以达到肌酐稳定下降,减少身体副作用的药物!

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