讲师:常小荣教授 编辑:灵兰小草 一、风寒闭肺型症状:喘息、呼吸气促、胸部胀闷、咳嗽、痰稀薄白、头痛、鼻塞、无汗、恶寒或伴有发热、口不渴;舌苔薄白而滑,脉浮紧。 治法:散寒宣肺平喘 方药:麻黄汤 麻黄9克 桂枝6克 杏仁6克 甘草3克 加减:喘重者加苏子、前胡;苔白清稀、量多泡沫加细心、生姜、半夏、陈皮。 二、痰热遏肺型症状:咳喘气涌、胸部胀痛、痰多稠黄或夹血色、胸中烦热、面红身热、汗出口渴、喜冷饮、咽干尿赤、大便秘结;苔黄腻、脉滑数。 治法:清肺泄热,降气化痰。 方药:桑白皮汤 桑白皮,姜半夏,紫苏子,苦杏仁,浙贝母、黄芩,黄连,栀子,生姜各2.5克。 加减:痰多粘稠加瓜蒌,海哈粉;痰有腥味加鱼腥草,蒲公英,冬瓜子;喘不得卧,痰涌便秘加葶苈子,大黄。 三、饮凌心肺型症状:喘咳气逆,难以平卧,咯痰稀白,心悸,面目肢体浮肿,小便量少,畏寒肢冷,面唇青紫,舌胖暗,苔白滑,脉沉细。 治法:温阳利水,泻肺平喘。 方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤。 加减:喘促甚者加桑白皮,五加皮;心悸者加枣仁,怕冷者加桂枝。 方解: 四、肝气乘肺型症状:发病突然,呼吸短促、息粗如窒,咳气憋胸,胸闷胸痛,咽嗽痰鸣,喘后如常人,失眠,心悸,情绪易变,忧思抑郁,苔薄,脉弦。 治法:开郁降逆平喘。 方药:五磨饮子。木香、沉香各6克,槟郎、枳实、天台乌各9克。 加减:胸胁胀痛者加柴胡、郁金、青皮;气滞腹胀、大便秘结者加大黄;心悸失眠者加百合、酸枣仁、合欢花 五、针灸疗法基本穴位:列缺穴、肺俞穴、尺泽穴、膻中穴、定喘穴。 辩证加减: 风寒闭肺加风门穴、风池穴。 痰热遏肺加丰隆穴、阴陵泉穴。 饮凌心肺加脾俞穴、肾俞穴。 肝气乘肺加太冲穴、行间穴。 |
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