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科室：百信妇科 医生：金医生 患者基本信息： 刘女士，22岁 主诉：平时月经正常，半年前同房后阴道少量出血。未引起重视，没到医院诊治。近期同房后阴道出血较前增多，白带中夹有血丝，但无腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无便秘，下肢浮肿。 医院门诊就诊，妇检外阴发育正常，阴道血性分泌物，宫颈肥大，质硬，伴有糜烂样及菜花状改变。TCT：ASCUS HPV:16,52,33阳性。 转阴道镜下检查：宫颈上可见醋酸白阳性，散在伴有异型血管分布，在阴道镜指引下行宫颈病理检查。结果提示宫颈鳞癌，收入院治疗。发病来无发热，无恶心、呕吐，二便正常，无体重减轻。 病情分析：患者既往体健，否认手术及外伤史，月经规律，量中等，未婚。16岁开始性生活，有多个性伴侣，无生育史。 治疗原则：患者比较年轻，尽量保留卵巢内分泌功能，故应早期手术治疗。因局部菜花状较大，术前放化疗为手术创造条件，使局部病灶缩小后再手术。 |
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