导语: 运动神经元病是一组进行性变性疾病,其病因不明,选择性侵犯运动神经系统功能的一部分。病变范围包括脊髓前角细胞、脑神经运动核、皮质锥体细胞、皮质延髓束和皮质脊髓束。这期我们来讲一下运动神经元损伤晚期症状都有哪些? 下运动神经元型:少数肌肉萎缩始于下肢胫肌、腓骨肌或颈部伸展肌开始,有些肌肉也可以从上下肢的近端肌肉开始。颅神经损伤通常最早侵入舌肌,导致舌肌萎缩,伴有颤抖。后,腭、咽、喉、咀嚼肌逐渐萎缩无力,导致声音不清、吞咽困难、咀嚼无力等。晚期全身肌肉可萎缩,致卧床不起,呼吸功能不全。 上运动神经元型:表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,后波及双上肢,且以下肢为重。肢体力弱,肌张力增高,步履困难,呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进,病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干,则出现假性球麻痹症状,表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。 上下运动神经元混合型:病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,无法抬头,呼吸困难,卧床不起。本病多发生在40~60岁之间,约5~10%有家族遗传史,病程进展不同。 |
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