理中汤、茯苓饮、乌药百合乌药汤治疗胃痛案

莫金乙在基层用经方-2022-09-09

第518期

作者：莫金乙

公众号：莫金乙在基层用经方

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患者，男性，26岁，因“胃胀，胃痛1个月”求治。

患者述最近一个月出现了胃痛，有时候吃了东西喝冷水过后就痛，解暗绿色的大便，硬便，时有胀痛，吃了奥美拉唑改善不明显来诊要求开中药调理。

刻症：胃痛，胃胀，喝冷水胃痛加重，大便硬，日一解，纳食可，无反酸嘈杂，无口中和，无表证，舌胖大，齿痕舌，脉沉无力。

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方药：干姜15克，党参15克，生白术45克，炙甘草6克，茯苓30克，枳实20克，陈皮30克，法半夏25克，乌药15克，百合15克，乌贼骨30克，3剂。

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患者吃完三剂中药，胃痛缓解好转，由原来硬便，转解稀便，无不适，舌胖大，齿痕舌减轻，再守上方三剂善后。

按语：

此患者主要抓住几个症候反应，一是胃痛，胃胀，二是饮冷水后胃痛加重，三是大便硬，四是舌胖大，齿痕舌，脉沉，综合辩证为太阴病，太阴里虚寒，内有停饮，患者的大便硬并非阳明里热的大便硬，是因太阴里虚寒，中焦运化失常所致的便硬。

方中还合了茯苓饮，茯苓饮是我在临床床中用的比较多的一首方，这首方在之前也有所述，主要是用于太阴病内饮停饮所致的胃胀满。

还有就是乌药百合汤，这首方近段时间用得也比较多，通过实践治疗这种寒性胃痛也是有很好的效果。

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莫金乙， 一名基层卫生站的普通医生，热爱中医，本人崇尚仲景医学，善用六经辩证，运用经方，纯中药治疗各种常见病、多发病，亚健康人群调理，做经方一代传人。

用纯中医治疗：善治外感病，脾胃病，糖尿病，眩晕，失眠，焦虑、抑郁，咳嗽等，可加本人微信交流，mojinyi8870。

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