 三川天龙祛痰饮 【组成】川贝母，天麻、川芎，地龙、川牛膝，桑寄生、丹参、石决明，桑叶、半夏。 【用法用量】水煎服，每日1剂，先用冷水将药物浸泡30分钟，小火煎，取汁150〜200毫升，早、晚各1次，所有病例均服药5周。  【功效主治】活血袪痰，平肝潜阳。适用于痰浊内蕴型高血压。 【方药解释】化瘀方中地龙清热熄风，通血脉，平肝降压，善走血分，利关节，并能消瘀滞。桑叶疏风明目，《本草经疏》对桑叶的性味与功效进行了分析阐发。书中云：“桑叶，甘所以益血，苦寒所以凉血，甘苦相合，故下气而益阴……”川贝母消热化痰，临证时还需考虑病史较长，久病痰浊凝滞致瘀，根据“久病必瘀”之说，选用丹参可活血祛瘀，并能专走血分，化瘀生新，凡气血瘀滞，均可选用。  桑寄生较温和，其煎剂有镇静、利尿、降压、强心、扩张血管、舒张冠状动脉，增强冠状动脉血流量等作用。川牛膝活血祛瘀，引血下行，能减轻肝阳上亢、虚火上炎、血热妄行等症状。川芎活血行气。石决明平肝潜阳、清肝明目。  【加减应用】阴阳两虚者加瓜蒌、酸枣仁；痰浊壅盛者加天竺黄；肝火亢盛者加龙胆草、栀子；阴虚阳亢加牡蛎。  高血压是一个缓慢进展、延后终身的疾病，起病多数隐匿、病程漫长，少数患者并发心、脑、肾等疾病后方可发现有高血压。中医对本病的认识，多认为主要与年龄、情志失调、饮食不节、内伤脏腑、先天禀赋有关，这些因素作用于机体可导致肝肾阴阳失调、气血逆乱、血行郁滞而发病。  患者大多厚味.形体较胖，痰浊内生，日久不愈，阻滞气血，痰瘀互结，而成本病，正如王老所言：“无痰不作眩”。根据对发病机制的认识，提出痰瘀同治、化痰化瘀的基本法则。  遣方用药首选半夏、天麻，《脾胃论》说：“足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗，眼黑头旋，虚风内作，非天麻不能除。”《医学心悟》亦说：“有湿痰壅遏者，头旋眼花，非天麻半夏不能除是也。”说明半夏、天麻二药是祛痰熄风良药。历代医家均将其作为治疗眩晕头痛的要药，切不可忘记。  注：文中所涉及到各类方剂等仅供参考学习，不能私自作为处方，请勿盲目使用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。 |
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