测血糖的最佳时间是在什么时候？

你知道吗？治疗糖尿病有五驾马车，其中就包括糖尿病自我监测。测血糖是糖友每天生活的一部分，在正确的时间测量血糖才能准确地判断自己的身体状况，从而根据病情调整治疗方案。

如果总觉得自己血糖波动大？那么可能是对空腹血糖、餐前和餐后血糖概念没搞对，测量时机也没把握好。

一、测量时机

1、空腹血糖

糖友到医院检查“空腹血糖”的时候，空腹血糖是指前一晚除了饮水外禁食8-12小时，到次日8点前测的血糖值。

如果太晚了，假如饿到次日中午才轮到你测，那时已经不是空腹血糖了，那时的血糖值已经过低。

2、餐后2小时血糖

“餐后两小时”血糖是指你吃饭第一口开始算起后的两个小时。

很多糖友会吃完饭就马上测血糖或者吃完饭过个两小时再测血糖，都是不对的。

3、睡前血糖

注射胰岛素治疗的糖友，尤其是晚餐前注射胰岛素

4、夜间血糖

胰岛素治疗达标但空腹血糖仍较高者；或者疑似夜间低血糖糖友

5、特殊情况

（1）若出现低血糖症状，如饥饿感强烈，头晕，脸色苍白，剧烈运动后或饮食调整过大（外出吃饭）时，也要及时测量血糖。

（2）胰岛素治疗者每天至少测三次，没有使用胰岛素治疗者依治疗目标来定。

（3）血糖控制稳定的病友，可于一星期中的不同时段测1~2次餐前和餐后2小时血糖。

（4）身体不舒服如感冒、牙痛、腹泻、受伤等情况时应多测血糖。

（5）血糖高了，不要贸然加药

空腹血糖偏高首先需查找原因不要贸然加药，需要了解一下凌晨血糖情况。因为这是鉴别是黎明现象还是低血糖反应性高血糖的根据。黎明现象是晨起升糖激素分泌增多所致，而后者是低血糖后出现的反应性高血糖。这两种原因处理的方法不一样。前一种情况可能需要增加降糖药用量，后一种情况需要减少降糖药用量。

二、不同类型糖友的测量

1、二型糖友的自我血糖监测

对于初诊的2型糖尿病患者来说，若仅服用口服降糖药，建议每周进行4次空腹血糖和餐后2小时血糖检查；

对于有使用基础和预混胰岛素的2型糖友来说，则每天三餐餐前和餐后2小时血糖值；

对于采用餐时胰岛素的2型糖友来说，要测当餐餐后2小时血糖和下一餐餐前血糖。

2、一型糖友的自我血糖监测

对于要使用胰岛素的1型糖友来说，建议血糖监测较为严格：测三餐餐前、三餐餐后2小时血糖和睡前血糖。

三、目前血糖控制指标

根据 2013年版中国2型糖尿病防治指南，供糖友参考的血糖控制标准为：

空腹血糖：4.4-7.0

非空腹：＜10.0

当然，根据糖友的年龄、病程和合并症的情况，每个人的血糖控制标准不一，上述仅供参考。

四、血糖监测注意事项：

1、保证测量空腹、餐前血糖前没有进食

2、监测时需要像平时一样进餐及用药，反应患者每天真实的血糖水平

3、不要使用受潮和过期的血糖试纸

4、保证使用相同品牌的试纸和血糖仪，不同厂商的试纸的区别可能会影响测量数值

5、采血时等酒精挥发后再检测，并且不要采血针用力挤压手指