细胞病理学中的Pattern（一）

细胞病理因其微创、耗时短等优点在临床得到广泛应用。相关标本的病理判读方面，供解读的信息有很多，最重要的如细胞特点，其次如相关产物等。美国肯塔基大学医学院病理专家Jassim等人在《Semin Diagn Pathol》杂志撰文，从模式（pattern）的角度对部分类型的细胞病理标本做了解读。为帮助大家更好的掌握相关知识点，我们将该文要点编译介绍如下。

表1. 甲状腺细针穿刺标本中的主要模式(点开可查看大图）

图例赏析

图1. （左上）少细胞模式，可见稀薄的水样胶质，呈皱缩表现，有点类似皱纹纸样。（右上）少细胞模式，可见皱缩的胶质及致密胶质的碎片。（下）微滤泡模式，形成簇状微滤泡的上皮数量≤15个。

图2. （左上）良性滤泡性结节中的巨滤泡模式。滤泡上皮排列呈巨滤泡状，背景中有吞噬含铁血黄素的巨噬细胞。（右上）正常甲状腺中的巨滤泡模式，形态温和的滤泡上皮排列成单纯、有黏附性的簇状。（左下）甲状腺乳头状癌中的乳头状模式。滤泡上皮的细胞核拥挤、重叠，并有显著核内包涵体。（右下）一例甲状腺乳头状癌中的乳头状模式，呈单层片状，并有乳头状结构。

图3. （左上）一例Hurthle细胞腺瘤中的Hurthle细胞模式，胞质丰富、致密、颗粒状，细胞核圆形而规则，核仁显著程度不一。（右上）一例Hashimoto甲状腺炎中的Hurthle细胞模式，其中的Hurthle/嗜酸性细胞胞质丰富、致密、颗粒状，混杂有受挤压的淋巴细胞。（左下）甲状腺髓样癌中的失黏附模式。细胞散在，并有胞质拖尾表现，细胞核卵圆形，染色质粗糙。（右下）一例Hurthle细胞腺瘤中的失黏附模式，可见散在的Hurthle细胞。

— 未完待续 —