不良姿势与膈肌双重功能失调有什么联系？

[膈肌双重功能失调怎么办？]

 

▶ 膈肌的两大功能是什么？

1.呼吸（重要角色）

2.身体姿势稳定

也就是 说呼吸做不好，姿势、动作也会自然做不好，所以矫正姿势、动作的关键点在—正确的呼吸。

 

▶ 膈肌是身体核心稳定的基础？

膈肌是身体主要的呼吸肌，除了维持生理呼吸通气功能外，由膈肌的解剖构造及生物力学观点切入了解，可以发现膈肌借由相关筋膜系统与脊椎旁的许多核心肌肉（如腹横肌、腰方肌、腰大肌、胸腰筋膜等）及内脏器官做连接（图一）。

 

膈肌透过与身体相关核心肌群（腹横肌、骨盆底肌）相互协调收缩，借由腹内压（IPA）的加压效果，对腹腔后壁的脊椎产生提拉伸展、支撑稳定效果，脊椎骨就像被一群强壮的战士围绕保护，因此变得非常稳固，身体躯干中轴（核心）有了稳固，我们的上肢及下肢才能在这样稳定的基础下产生平顺、无受限的动作表现（图二）。

 

所以一旦出现“膈肌双重功能失调”，将去影响身体相关功能运作。相反，身体其他部位的问题也易于干扰膈肌的呼吸或姿势稳定控制能力，这可谓是牵一发动全身。传统的核心训练较少琢磨呼吸训练，所以在此强调，强化核心肌群之前，应先做好呼吸再训练，发挥膈肌最佳功能，运动过程中，顺畅调整呼吸的同时，又能兼顾活化核心稳定效果，才能真正去预防运动损伤。

 

▶ 不良姿势维持 VS 膈肌双重功能失调

姿势不良为什么会影响膈肌呼吸功能或降低核心稳定功能呢？

可能因为腹肌过紧或骨盆过度前倾等原因，形成腹部前凸的“张剪综合征”或腹部内缩的“沙漏综合征”两种现象，导致膈肌无法有效率地去启动[腹压加压系统]。核心稳定度下降，并且呼吸动作也会不正确。

 

· 张剪综合征的危害（Open scissors syndrome）

当我们在站立姿势下，骨盆及胸腔（膈肌水平线）就像张开的剪刀，被称之为张剪式姿势。可以观察到骨盆过度前倾和呼吸胸廓过度上提的特征，在此姿势下，习惯性胸式呼吸经常伴随出现，因此膈肌的动作变少，这样的结果会让腹内压系统加压不足。腹内压不足，脊椎支撑与提拉的力量相对减少，脊椎两旁肌肉就会变得过紧来代偿稳定，但结果是让脊椎收到的压迫力增加，脊椎的潜在受伤几率因此增加（图三）。

参考来源：台中荣总复健科技术主任陈彦文