蟾皮 为中华大蟾蜍或黑框蟾蜍去头后剥下的皮肤,晒干或烘干。入药必需炒至深黄色,始可免除呕吐之弊。 【药性】蟾皮味辛性凉,微毒。 【功效】内服有消积杀虫之功,外用具解毒散肿之效。近年求用治多种症及慢性心力衰竭引起的水肿有一定疗效。 【用量】煎剂为4.5~9g,丸散为0.6~1.2g。 其临床应用为: 1.食管癌 ①河南省林县人民医院用蟾蜍皮粉与山药粉等份混合压片,每片0.5g,名“81片”,每次服一片,日2次,治食管癌有效。②食管癌早期,宜软坚活血,理气降逆,攻毒散肿。处方:蟾皮、桃仁、桔叶皮各9g,石见穿、七叶一枝花各30g,丹参18g,急性子12g,水煎,每日一剂。 2.胃癌中期 宜清热觯毒,活血祛瘀,理气止痛。蟾皮、元胡索各12g,柴胡、枳实、当归、郁金、党参各9g,半枝莲、赤芍、蛇舌草、金狗脊、瓦椤子各30g,马钱子丸0.7g(吞),天龙丸65粒(分吞),水煎,每日一剂[1]。 3.鼻咽癌早期 治宜清热觯毒,软坚散结。处方:蟾皮、苍耳子、炮山甲各克,夏枯草、蜀羊泉、海藻各15g,蜂房、昆布各12g,蛇六谷、石见穿各30g。水煎饮,每日一剂。 4.子宫颈癌早期 ①清热解毒,行气破血。处方:干蟾皮15g,凤尾草、莪术各30g,山慈茹9g。水煎服,每日一剂。②上海闸北区北站医院用干蟾皮15g,凤尾草、蓬莪术各30g,冰球子9g,煎服,治子宫颈癌,亦取得一定疗效。 5.肝癌、食管癌、纵膈肿瘤、粒性白血病、淋巴肉瘤、精原细胞瘤、胶原性瘤、红斑狼疮、白塞等病 以蟾皮制成“6671”片,治以上诸病,取得一定疗效。制法:用蟾皮在100℃沸水中煮一分钟,取出,烘干,加乙酸乙酯倍浸泡24小时后压干粉,制片,每片含处理过的蟾皮粉0.2g。服法:每天3次,每次服3~4片。疗效:本品经上海市东新医院、八五医院、长海医院等单位进行临床观察,共治43例,具有一定疗效,有的疗效还很显著。 6.慢性心力衰竭 上海扬浦区中医院以干蟾皮和万年青为主,随症加味,治疗慢性心力衰竭引起的水肿,有明显的强心利尿、迅速消退水肿的作用。门 诊观察治疗各型心脏病的慢性心力衰竭共20例,其中冠心病4例,风湿性心脏病10例,肺源性心脏病3例,甲亢性心脏病3例。全部病例经X线检查都有心脏扩大,超声波检查都有肝脏肿大,其中明显水肿者7例(合并腹水4例),有房颤者7例。 治疗方法:干蟾皮12g,鲜万年青全草30g(或干万年青根9g)。冠心病加活血平肝药如川牛膝、夏枯草各9g,丹参12g;风湿性心脏病伴风湿活动者加祛风清热药如木防已、生地各15g,忍冬藤30g;肺源性心脏病加清热化痰药如虎儿草、蒲公英、鱼腥草各30g;甲亢性心脏病加软坚散结药如黄药子、海藻、昆布各15g;凡伴心房颤动者加木通4.5g。煎汤,一日分2次服。 效果:观察服药时间最短7天,最长2个月,其中显效10例,有效5例,总有效率为75%(冠心病4例中显例3例,有效1例;风湿性心脏病10例中显效4例,有效3例,无效3例;肺源性心脏病3例中有效1例,无效2例;甲亢性心脏病3例均为显效)。 治疗前后体征改变情况:20例中有明显水肿者7例(合并腹水4例),于用药3~4天后全部消失,体重减轻3~5.5kg,服药后第二天即开始退肿。20例肝肿大者肝缩小1例。观察用药时间最短7天,最长2个月。20例中心率增速者14例,均有不同程度的减慢;其中合并房颤者7例,治疗后心律均无改变。 副作用:20例中有4例在服药半月后出现轻度纳差、恶心的反应,但不影响疗效。 7.痈疽疮毒 可取大蟾蜍一只,剥取全身癞皮,盖贴疮口(须将皮外面向患处包贴,不能将内皮着肉,否则难以揭脱),并将蟾皮用针刺数孔,以出毒气。一般用后自觉安适,数次即愈。 按语 蟾皮味辛,性凉,微毒。其主要成分,一般与蟾酥相似。具清热解毒,利水消胀,消积杀虫之功。用于疮痈恶肿时,多取鲜活蟾皮外敷,收效甚著。但应将蟾皮之外表面贴于皮肤,并在疮痈中心处的蟾皮上多扎小孔或剪留洞口,以便毒气和脓液的排出。取其利水消胀,消积杀虫时,多炮制后(炮制时炒至深黄色,可以免除药后呕吐)研末内服。用于治疗恶性肿瘤时,口服的用量宜逐渐加大。如遇中毒,处理方法同(有关误食蟾蜍的中毒反应及抢救方法)。 温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络,仅供学习交流使用,不具有任何商业用途,版权归原作者所有,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。 |
|