清咽解毒汤 组成 生地30克元参24克 麦冬30克 黄芩15克 板蓝根45克 白芍15克 丹皮15克 蝉衣15克 薄荷6克 甘草6克 山豆根15克 桔梗9克 牛蒡子15克 浙贝15克 功能 养阴清热,泻火解毒,消肿止痛。 主治 急性扁桃体炎、急性咽喉炎及白喉等。 用法 水煎2次分服,日1剂,病重者可日服2剂。急性扁桃体炎、咽炎等一般1~3剂即愈。小儿或年老体弱者酌减剂量。 方解 吕氏集多年之临床经验,提出“治热首当救阴”的理论,认为外感热病或阴虚感冒,热毒炽盛者,多属邪毒内侵、消烁阴津、水亏不能制火之故。故本方重用生地、麦冬、玄参等养阴泻火;黄芩、丹皮、板蓝根清热解毒;蝉衣、薄荷疏风散邪;桔梗、牛蒡子、浙贝、山豆根等宣肺利咽,消肿止痛;白芍、甘草酸甘化阴,缓急止痛。 加减运用 素体阴虚、起病急骤者,多属虚火上炎,可加肉桂2~3克以引火归元;若脾胃素虚、不耐寒凉者,也可稍佐肉桂或干姜。 方歌 清咽解毒生地玄,麦冬芩芍蝉板蓝; 薄草丹皮山豆根,桔梗牛子浙贝全。 按语 本方曾进行药理实验,结果表明:对由伤寒、副伤寒甲乙三联菌苗所致的家兔发热,有明显的解热作用;对甲型链球菌、乙型链球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌均有抑制作用,高浓度时对肺炎球菌、脑膜炎球菌也有抑制作用;对炎症的渗出、水肿有抑制作用,可改善症状。 典型病例 高xx,女,3岁。高热3天,体温持续在38.5~39.5℃,咽痛,口渴,进食时哭闹,睡眠不安,舌红苔黄而干,脉细数。咽部充血,双侧扁桃体I°肿大,无化脓。血常规:白细胞15000/mm3,中性78%,淋巴22%。曾服用“感冒清”、“板蓝根冲剂”、“麦迪霉素”、“螺旋霉素”等不效,遂改用清咽解毒汤,日1剂,分2次服,1剂热退,3剂余症悉除。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 17图 |
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