|
四川 成都市/居正  有规律的周期性子宫内膜脱落及出血称为月经，俗称例假。月经初潮年龄一般在14岁左右（现代往往提前至11～12岁），而晚来潮者可迟至15岁以上。周期28～30天。正常情况下，女性每次月经的持续时间差异亦较大，少则1～2天，长则7～8天，绝大多数为3～6天。每次月经量平均为50毫升，少者10毫升，多则可达100毫升，一般以第2～3天出血量为最大。月经血为暗红色，量过多时则色鲜红。一般情况下，月经不稀不稠，不凝固，无特殊气味。经期女性大多无明显痛苦，部分可有疲倦、轻微腰酸、下腹与乳房胀满等感觉。一般到49岁左右，女性更年期来临，月经停止。因经期提前、生育减少等原因的影响，现代女性的更年期往往要提前2～3 年。 中医认为，月经是脏腑、气血、经络作用于胞宫而产生的正常生理现象。心主血、肝藏血、脾统血（脾胃相表里，同为气血生化之源）；肾藏精，精化血；肺主一身之气，朝百脉，而“气为血帅”，气是血液的运行动力，所以说，肝、脾、肾三脏与月经的关系最密切，心、肺也与其有重要关系。胞宫的功能主要受冲、任、带三脉的控制。在一般情况下，女子到了14岁左右任脉通，太冲脉盛，血海充盈，下注胞宫而天癸至，月事按时而下。 凡是月经周期或经量出现异常者，称为“月经不调”。正如《妇科玉尺》说：“经贵乎如期，若来时或前或后，或多或少，或月二三至，或数月一至，皆为不调。”主要表现为月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长，还有以经量改变为主的月经过多、月经过少等。月经不调是最常见的妇科疾病，应加强防治。 月经来潮如“月之盈亏，潮之有信”，故又被称为“月信”或“月水”。少数女性，身体无病，但每2个月来1次月经者，称为“并月”；每3个月来1次月经者，称为“居经”“季经”；1年来1次月经者，称为“避年”；还有一生不来月经而能孕育者，则称为“暗经”；妊娠后仍按月行经（但量很少）而无损于胎儿发育者，称为“激经”，又名“盛胎”或“垢胎”。 这些属生理上的个别现象，若临床无明显的其他症状，都不作疾病论治。 导致月经不调的原因极为复杂，中医认为主要有以下原因。 情志异常 性格急躁、长期抑郁不乐，或突然受到强烈、持久的不良情志刺激，导致脏腑气血功能紊乱，气机升降功能异常，则容易引发月经不调。“怒则气上”，生气恼怒，则肝失疏泄，情志化火，火性炎上，则易导致经来超前或经量过多；“思则气结”，长期抑郁不乐，则肝脾受伤，气机阻滞，容易导致经来延期或经量过少等。 饮食失衡 女性以血为本。脾胃为“后天之本”，气血生化之源，若营养不足，或脾虚胃弱，消化吸收不良，则极易导致血虚经血不调。如1960年前后的三年自然灾害期间，由于营养缺乏，很多女性出现了月经量少、月经延迟、闭经等现象，生育率也大幅下降。而现代社会，若饮食不节，嗜吃辛辣、香燥等刺激性食品，或喜欢饮酒，则易引发阳邪亢盛、虚火上炎，导致经来超前、月经过多等。 寒暖失调 有些女性平时不重视养生保健，特别是一些年轻的女性，喜欢“要风度而不要温度”，初春和秋季到来时往往穿得过少，夏季贪凉饮冷，睡卧时又喜欢开电扇直吹或睡卧在风口处等，这都极易遭受风寒湿外邪侵袭，引发经来后期以及痛经等。若冬季穿得过多，或喜暖向火，或整夜开着电热毯睡觉，则易导致虚火内生，引发经量过多或经来先期等。 劳倦伤身 中医认为，过度劳倦则易耗伤气血，可引发食欲不振、少气倦怠、失眠多梦、眩晕耳鸣等症状，从而出现月经不调或闭经等。 不重视经期保健 经期时，女性的免疫力与抗病能力下降，若不重视经期卫生和养生保健，或在经期进行性生活、游泳、盆浴、妇科检查等，则极易引发月经不调和感染性疾病。若经期受寒，则易诱发经来后期和痛经等。 女性朋友应重视以下事项，有利于月经不调的防治。 保持良好心态 平时应保持平和、乐观、愉悦的良好心态，避免各种不良情绪刺激，特别是要避免动怒和长时间的焦虑、紧张，这样才有利于经血流畅。 调整饮食 要保证饮食多品种多变化、营养丰富，重视主副食、荤素、粗细粮的合理搭配，要适当多吃蔬菜水果。特别是应多吃有养血补血作用的食品，如大枣、荔枝、龙眼肉、枸杞子、黑芝麻、瘦肉、鸡肉（乌骨鸡最好）、禽蛋、阿胶糕等，必要时还可吃些人参、当归、熟地黄等配制的药膳进补。月经提前、经血量多的女性要少吃香燥、辛辣刺激性食品，要少饮酒或不饮酒，以免助热上火。而月经延后或有痛经表现的女性，要少食或不食生冷和寒凉性的食品，以防加重寒湿之邪危害健康。 劳逸结合 经期应尽量避免参加过重的体力劳动，锻炼也要因人而异，量力而行，注意保持动静平衡，劳逸结合，防止劳倦伤脾，耗伤气血。 防止受凉 春秋季，特别是月经来潮期间，要重视天气突变对健康造成的不良影响，注意及时增减衣服，防止外邪侵袭，危害健康。下半身的保暖尤为重要。经期提前和经量过多的女性，冬季不可开着电热毯睡觉。 注意卫生 月经期间免疫与抗病能力都有所下降，一定要保证充足的睡眠并注意卫生。宜每天用温热水清洗外阴，性生活前后也要注意清洁。
国家中医药管理局 主管 中国中医科学院中药研究所 主办 中医药知识 健康养生资讯 本文作者：居正 |
|
|
