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子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，可单发或多发。70%-90%的息肉会导致经间期出血、月经过多或经期延长等，单发、较少的息肉常无症状。 有生育需求的女性，子宫内膜息肉需要治疗吗？国际权威指南指出，有子宫息肉的不孕症患者需要治疗，因为治疗后，无论是自然怀孕、人工授精助孕，还是做试管婴儿，都会获得更大的成功机会。许多研究表明，子宫内膜息肉切除后妊娠率增加15%-24%。  子宫内膜息肉，治疗方法有哪些？子宫内膜息肉的治疗主要包括期待治疗，药物治疗以及手术治疗。 1.期待治疗:即不予干预措施的治疗方法。对于小的、无症状的息肉，期待治疗是可行的。但若期待治疗后子宫内膜息肉未自然消退，则应手术治疗。 2.国际权威指南指出，药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限，所以不推荐。  3.手术治疗：对于以下情况，我们则考虑手术治疗： （1）伴异常子宫出血者，不考虑息肉大小、位置或数量均应手术治疗； （2）直径≥1cm的息肉； （3）多发的子宫内膜息肉； （4）虽无异常子宫出血，但出现复发性流产者或者超声内膜提示异常的反复种植失败者； （5）拟自然妊娠、宫腔内人工授精，息肉位于宫角处者。 手术方式：宫腔镜息肉切除术仍然是治疗的金标准。切除息肉的方法有多种，包括冷器械及热器械。具体的术式依据个人病情而定。手术于月经干净3-7天进行。对我中心子宫内膜息肉切除术患者进行研究统计，术后宫腔恢复正常平均时间约为1月余。宫腔恢复正常后，建议尽快助孕治疗。  宫腔镜下，子宫内膜息肉切除的最佳时机对于准备自然受孕及人工授精技术助孕的患者若合并子宫内膜息肉，建议在指导妊娠前进行手术治疗，待宫腔恢复正常后尽早妊娠。拟行试管婴儿技术助孕的患者若合并子宫内膜息肉，需生殖医学专科医生根据年龄、不孕年限、卵巢功能等重要信息进行评估后，决定在试管婴儿进周期前手术或是在完成取卵及胚胎冷冻后再进行手术。 |
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