入院教育是护理工作的重要内容之一,是护理操作规范的重要内容,是保护患者知情权的基本义务,是防范医患纠纷的必要手段,是医院医疗服务的基本要求。而由于血液透析中心环境的特殊性,入院(室)健康教育指导对透析中心的管理和患者的知情配合更是显得尤为重要。本文摘自《独立血液透析中心管理与临床操作》(有修改)中患者须知管理制度,供大家参考学习。 一 一、透析中心患者(入室)须知 新患者入室宣教须做透析中心患者(入室)须知内容如下: 1/ 热情服务,相互尊重,希望您在治疗过程中,积极配合医护人员的治疗,以保证治疗的有效实施,并有助于提升您的生存质量,如果您有什么要求或建议可以反映; 2/ 您有权在较好的环境里治疗,希望您和家人能够配合我们的透析时间安排,我们会准时开门,同时希望您的家人遵守我们的探视时间,不要在透析期间随意进出,这样会增加您和其他患者感染的风险,分散医护人员的注意力; 3/ 服从医生安排的治疗时间,不要去随意缩减透析时间,以保证您的透析效果。如果您需要临时改变透析时间,请提前一天与医生或排班护士取得联系; 4/ 来透析中心不要携带贵重物品,以防丢失,如携带请自己妥善保存; 5/ 血管通路(针对您的临时导管、动静脉内瘘)是您的生命线,您应该像爱护您的眼睛一样爱护它。对于静脉导管您应该……;对于动静脉内瘘您应该……,并注意日常生活中对瘘的保护是……和合理锻炼是……; 6/ 为了使您更好的生活质量,请您认真听取护士的饮食宣教,以及控制透析期间体重的增长,每日摄入盐不超过4g,两次透析期间体重增加不超过干体重的5%,每次透析在3kg以内为宜;为达到这个目标,应均衡饮食、饮水。 一 二、营养膳食原则需求 1/ 充足的热量、高蛋白质饮食能维持您的体重和肌肉量供给,我们推荐您至少每天每千克体重摄人35kcal的热量来维持目前的体重;蛋白质是机体组织生长、维持和修复细胞所需要的主要原料,每天每千克体重1.2~1.5g蛋白质是比较合适的摄入量,您可以根据您的口味来安排每天多样化的饮食; 2/ 上机前30分钟必须要吃好,避免在透析期间进食进水,因为在血液透析期向进食,血液会进人胃内重新分布,容易出现透析中的并发症,血压快速下降;如果您出现饥饿感可以进食1个苹果甜点和糖果,以保证您的透析平稳。 一 三、对透析患者提出良好的建议要求 1/ 我们鼓励您重返工作岗位,您可以找一些适合自己的工作;推荐您进行适当运动以增强身体的素质,减少焦虑; 2/ 身体恢复后可以异地旅游,放松心情;如果您去外地,必须先与有透析中心取得联系并确认对方已同意安排透析; 3/ 如果有任何紧急情况,您应该第一时间和我中心医疗服务部联系,联系电话是XXXX。 4/ 本须知仅提供您基本的血液透析知识,为了提高您的生活质量,您应该经常学习有关的知识成向我们的医护人员询间,希望在您和我们医护人员的共同努力下,您在本中心不仅得到了透析的治疗而且能重新树立战胜疾病的信心! 一 四、透析质量控制(可诱导期内完成) 1/ 根据您的情况,每3个月测定血尿素氮及肌酐一次,做透析充分性评估; 2/ 每3个月测定血常规、PTH、血钙、血磷、电解质1次,有特殊情况随时测定,根据情况增加相关项目检查; 3/ 每6个月测定肝功能及乙型肝炎、丙型肝炎病毒标志物1次,遵循“0、3、6”个月原则定期检查; 4/ 根据患者病情需要,制定具体透析方案。维持性透析患者,建议每周3次,每次4小时,根据实际情况调整单次透析方案; 5/ 透析结束后,患者需要核对自己的用药和透析方案,并在病例指定位置签字,测血压、称体重、休息片刻再离开透析中心。 一 五、血液透析中心联系方式 XX血液透析中心外线:0851-******(体重本封面有) 请假与排班调整请联系xx老师:135******** 临床疾病相关问题请到门诊或血液透析中心咨询管床医生 在家或外出遇紧急情况及时呼叫120 资料参考: 郭敬霞 等《独立血液透析中心管理与临床操作》有删减 |
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