肿瘤患者饮食要求低碳水化合物、高脂肪、高蛋白,但低碳水化合物不等于米饭、馒头不能吃;高脂肪不等于炒菜可以无限量放油,高蛋白也不等于可以无限量的吃大鱼大肉,这里的高低是指与普通饮食相比的供能比例,不是单纯的食物数量。正常饮食供能比例一般碳水化合物50-65%,蛋白质10-15%,脂肪25-30%;肿瘤饮食没有金标准,一般建议脂肪热占比40-50%,蛋白质15-25%,碳水化合物30-40%。 食谱举例: 某肺部肿瘤患者,女,50岁,身高160,体重50kg,白蛋白30g/l,血红蛋白98g/l,电解质正常,肝肾功正常,无胃肠疾病史,食欲正常。 第一步:根据患者身高、体重及营养状态评估后,计算该患者每日所需热量为1600-1700千卡; 第二步:一日饮食种类及数量搭配(食物重量均为生重): 早餐:素包(拳头大小)1个,牛奶/无糖豆浆250毫升,鸡蛋1个; 【早餐热量约350kcal】 加餐:核桃2-3个【加餐热量约150kcal】 午餐:馒头1个(拳头大小),清蒸鱼块(巴掌大小)、凉拌生菜1盘 【午餐热量约400kcal】 加餐:小苹果1个【加餐热量约100kcal】 晚餐:米饭1碗(拳头大小),冬瓜炖排骨1碗(2-3块排骨), 清炒西兰花1盘【晚餐热量约400kcal】 第三步:一日炒菜用油30克【热量约270kcal】 第四步:一日摄入总热量:1670kcal。蛋白质83克,热占比为20%;脂肪78克,热占比为42%;碳水化合物160克,热占比为38%。 肿瘤患者的饮食是在均衡饮食基础上适当调整各营养素的供能比例,并不是极端的只吃或不吃某类食物。不同患者不同肿瘤疾病所面临的营养问题不一样,个体化的饮食调节建议咨询营养医师。长期食谱的制定可充分利用同类食物之间的可替换性,增加食物多样性;在遵循基本饮食原则的基础上适当考虑患者口味喜好,以增加食欲。 |
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