一、舌诊的内容舌诊的内容主要包括望舌质和舌苔两个方面。 望舌质包括舌的神、色、形、态四方面,以察脏腑的虚实,气血的盛衰。 望舌苔包括诊察舌质和舌苔两方面,以察病位的深浅、病邪的性质、邪正的消长。 二、舌神舌质要看它的神色神态,舌神可以反映气血、津液、阴阳、脏腑盛衰,病邪转归与预后。 有神之舌是红活明润,活动自如。 神的突出表现是神情、两目和色泽。 有神之舌明润光泽,运动自如。舌颜色淡红,明润有光泽,活动自如,说明心神正常,气血阴阳正常,脏腑功能正常,心神的活动正常,这就是舌有神。 无神之舌晦暗枯槁,活动不灵。颜色晦暗,舌强,舌体伸不出来,短缩,不能自由地运动,就是无神的表现。说明阴阳气血有问题,脏腑有问题,生机不足,胃气不足,等等,预后不太好,病情比较重。 三、舌苔舌苔是由胃气蒸发上潮所形成的,正常舌苔是淡红色,薄白苔,见于正常人。也可以见于表证,病邪不重,刚开始病情比较轻,病邪不重,病位不深,病比较轻,卫气没有明显的受到损伤。舌苔是在舌质上面生出来的,无根苔是铺在上面的,刮掉以后,整个舌子上面一点苔垢都没有,这就是无根苔。无根苔说明胃气已经衰败。舌苔厚,是由于里热,热它能够加速循环、加速物质的代谢。所以里热证,或者是有宿食、痰湿,胃里面有很多的食物停在那里面,所以这个胃气蒸发着这些食物的浊气往上熏,熏得舌质上面的苔很厚,厚苔是痰湿的表现。 舌苔由薄变厚,说明邪气渐深了,表证入里了,病情发展了。如果厚苔慢慢变薄,上面长了一种新的薄薄的苔,这说明邪去正复。 如果舌苔很厚,一下脱掉了,下面一点新生的苔都没有了,那是正不胜邪。 四、舌质或舌苔单方面异常五、舌质与舌苔均出现异常
六、热极津伤的舌质与舌苔七、舌质与舌苔变化不一致
八、正常舌象正常舌简称为淡红舌、薄白苔,又叫做荣舌。舌淡红、苔薄白而润,说明胃气旺盛,气血充盈,津液充足,脏腑正常。正常舌象有以下四个特征:1、舌体柔软灵活; 2、舌色淡红明润; 3、舌苔薄白均匀; 4、舌体干湿适中,舌苔和舌体,整个舌子都是干湿适中的。 如果病人的舌象没有问题,即使有病,说明病情很轻,预后良好。 |
|