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基层精神科医院的特色发展之路 周口精神病医院（周口华侨医院）董事长 胡杰一 尊敬的陈林海秘书长及各位同仁： 大家下午好！ 首先，非常感谢陈秘书长及栏目组的盛情邀约！给我这次在新医云学苑“社会办医·院长开讲”栏目的发言机会。 下面我用一首诗作为今天发言的开场白： 天生有志爱医林，佛在心中济世人。 勤觅中西融汇技，遣方用药效出神。 立身悟语多收记，临证新知载册存。 愿作春蚕丝尽献，甘为蜡炬付灰尘。 今天在这里我从三个方面与大家分享一下我的办院体会，不当之处，请各位同仁批评指正。 一、我院概况 周口精神病医院始建于1994年，2008年我加入后经历了3次搬迁，最后一次于2018年10月1日，搬迁到现在的地址（周口市川汇区太清路与中原路交叉口向北100米路东），根据医院的实际情况及发展需要，我院于2019年增添了周口华侨医院第二名称。医院占地16135平方米、建筑面积8000余平方米，绿化面积在30％以上。设有封闭的重性精神病男、女病区和一个开放病区，一个康养病区共四个病区，在编床位60张，可开放病床280张。全院员工36名，其中高级职称2名，中级职称3名，目前常住重型精神病人余人，年门诊量1万余人次。 门诊设置精神科、临床心理科、癫痫科、康复科、内科、临床检验室、心理测量室、心理咨询室、沙盘游戏室、音乐治疗室、情绪宣泄室、生物反馈室等。 医院先后被市政府指定为“残疾人之家”，社会流浪乞讨人员（精神病人）定点救助医院，城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医院，精神、智力残疾鉴定定点医院，共青团中央青年就业创业见习基地，周口师范学院心理学教学实践基地，武警周口支队“心理服务站”，河南省社会科学知识普及宣传基地等。 二、我的办院体会 1.打铁还需自身硬 不懈努力创品牌 大医院靠的是医院品牌，小医院靠的则是名医效应。通观历史，历朝历代的名医都有自己的绝活，我就不再这里举例说明了。我认为现代民营医院的生存与发展仍然离不开自己的绝活（品牌和特色）。靠广告，甚至靠套取国家医保基金那都是不会长久的，套取国家医保基金那叫“自掘坟墓”。 几十年来，我以“中西药电针心理疗法”及用自己的验方制剂，在精神科临床上取得了满意的疗效，在当地取得了一席之地，站稳了脚步。 但是，艰难险阻，玉汝于成（这句话，是已故名老中医、原浙江中医学院院长何任教授送给我的）。要想创出自己的一片天地，亦非易事。那是要靠一番艰苦卓绝的努力才能得来的。回忆本人学医之初，也有这么一段艰难困苦的经历。 首先，启发我走上医学道路的有三个因素，一是本人从记事起就喜欢医生，二是受民间医生舅舅的影响，三是本人儿时就酷爱文学，尤其喜读鲁迅之著，受其启发。所以我在12岁那年就开始自学中医，利用课暇时间背诵《药性赋》、《汤头歌》、《频湖脉学》等中医药书籍。1975年高中毕业后应招进入公社卫生院工作，这给我学医提供了便利条件，我曾用数个夜晚抄完了一本本院老中医珍藏的秘而不外传的中医妇科秘籍《产宝奇》（后来经我校订整理，取名《产宝奇校订》，于2011年1月由农工党中央-鲍林春前进英才基金资助出版（中国医药科技出版社）。后来我又就读于河南中医学院中医系。1986年10月受聘于周口市中医院，开设了周口市第一家精神科。2006年我从原周口市中医院辞职，2008年加入到了现在的周口精神病医院。 1985年10月，我参加了在天津召开的首届全国神经精神科学术研讨会，使我眼界大开，启发很大。以后凡有参加学术会的机会，我都积极争取参加。37年来，我共参加国内外学术会议40余次，其中包括先后去美国、澳大利亚等11个国家和地区的11次。 1988年夏季（时在周口市中医院），我去北京参加了全国中西医结合精神科科研骨干培训班学习。还曾先后向北医大精神卫生研究所罗和春教授（曾为我的《精神疾病问答》撰写序言），原北京中医药大学校长、中国工程院院士王永炎教授，北京中医药大学院刘渡舟教授（曾为我申报省级科研成果写鉴定评语），原浙江中医学院院长何任教授（曾为我的《金匮方临证便览》题写书名），河南中医学院李树仁教授为我的《中医精神疾病秘验方集锦》写序言，天津中医学院教授、中医脑病学科创始人何世英主任医师等10多位名医名家当面、或登门、或信函拜师求教。 自80年开始积累、收集整理临床资料，撰写学习及诊疗心得，先后有60余篇学术论文在国家级《中医杂志》及其他省级医学刊物上发表。《精神疾病问答》、《金匮临证便览》、《中医精神疾病秘验方集锦》、《胡杰一针灸临证五十穴》、《产宝奇校订》、《杏田吟歌》等6部专著先后在人民卫生出版社等出版社相继出版发行。获得国家发明专利2项、使用新专利2项；本人被评为原周口地区第四批优秀科技工作者。 自1985年迄今我在当地治疗精神病虽已小有名气，但是也没忘记培养新生力量。在2009年我提出并制定了打造我院名医计划的设想，通过送出去进修、请进来及院内传帮带等计划实施措施，13年来我院有3名精神科医生出类拔萃、成了我院乃至全周口市的精神科名医，现在他们都在一线工作，其中胡园园和我合作编写的《精神障碍的中医辨析及特色疗法》一书即将由郑州大学出版社出版（现已出版）。 多少年来，我们在临床中都坚持用自己的中药专方——特殊制剂，深受患者欢迎。2019年10月28日第二届中国·河南招才引智创新发展大会中医药产业发展及人才培养国际论坛、第三届健康中原高峰论坛暨中国南阳第十届张仲景医药文化节联合在南阳市举办，我在会上聆听了西湖大学校长施一公等大咖们的演讲后，深受启发。特别是一位来自美国的华人代表讲到，中国的中医药要想走向国际市场，那就把中药制成食品，这句话对我启发很大。会后，就将我多年来用于治疗失眠症的验方改制成了“药食同源”的食品“杰怡牌百合茯苓粉”，后改制成“杰怡茯苓茶”在市场上推广销售，还申请了国家商标及专利。由于医院不能销售食品，我又注册了“河南省杰怡商贸有限公司”，专门销售该产品。这款茶不仅可以给睡眠不佳者使用，还可以以礼品的形式馈赠亲友，收到领导、朋友及消费者的好评。2021年12月，“杰怡茯苓茶”入选CCTV国货优品，并被授予“民族特产、中华国礼”称号，还是2022年中央和国家机关老干部新春联谊会指定礼品。接着我们又生产出穴位贴剂——“杰怡安睡贴”，对失眠症有良好的辅助治疗作用，现在已被国内的十余家医院、诊所使用，收到了良好的社会效益及经济效益。 2.和谐医患关系，建立花园式、温馨和谐的家庭式病房 我生在农村，长在农村，耳闻和目睹并经历了农村缺医少药、看病难、看病贵、有些医生脸难看的诸多事情， 所以，当我身为医生时，就下暗决心一定要善待病人，精心诊治，让病人百分之百的满意。但有时还是缺乏耐心的，记得有一次，（1988年冬）我把一位农村来的病人及家属（因其奉信鬼神）训斥了一顿，母亲知道后（当时我母亲来周帮我带孩子），就教训我说：“你忘了你拉我（当时我是用架子车拉母亲）去项城看病的事了，当时那位医生的态度极不好，你气得还哭了一场。以后可别吵人家了……”。母亲的这几句话，至今仍记忆犹新。至那以后，我就时常提醒自己，时常反省自己，每当欲向病人不耐烦时就立刻想到母亲的话而控制住了自己的不良情绪，同时也赢得了大多数病人及其家属的赞誉。 除此，重抓改善医院环境，种植花草树木。对住院病人，要求医护人员都要善待病人，营造一个温馨和谐的家庭式病房，如要求医护人员帮病人理发、洗头、剪指甲，对生活不能自理的病人喂饭、帮其端大小便器、洗澡等。 3.借助外力 壮大自己 自办院以来，我们注重借助外力发展医院。我院曾先后与河南省精神病医院签约临床合作医院、郑大一附院--河南省精神心理卫生联盟、豫南精神卫生联盟、周口市精神卫生专科联盟等。曾先后请到了河南省精神病医院原院长、精神科知名专家吕路线教授，前河南省医科大学附属医院精神科知名专家李淑英教授，加拿大精神病学专家马通理教授，浙江宁波市精神病医院副院长、浙江省优秀精神科医师胡恒章副主任医师等10余位精神科专家、教授前来授课、查房、巡诊，以解决临床疑难病症，同时也提高了医务人员的诊疗水平。 4.做慈善公益 提升医院品味 自办之始，我就牢记我们市前任卫生局长谢冰山的一句话：不要忘了医院公益性的属性。所以，我们在做慈善公益方面是十分重视的，我们常想慈善公益门路，以慈善公益活动形式服务于社会。我认为做慈善公益、做好事，群众欢迎，温暖社会，领导和组织表扬，自身收益。我院每年都积极参加“全国科普日”、“世界精神卫生日”、“全国助残日”、“世界睡眠日”、“社科普及周”等活动，有政府组织的，我们积极参与，没有政府组织的，我们自发活动。10多年来，我院都积极主动联合周口市科协、市残联、市社科联、市心理学会、农工党周口市委、民进周口支部等多个部门和组织，宣传精神心理疾病科普知识。我们还利用双休日及节假日组织专家及医护人员，出动宣传车，走进学校、机关、社区、部队、企业、乡村开展精神卫生知识讲座，捐款捐物，将医院的收益回报社会。据统计，10余年来，我们已向社会捐款80余万元，印制精神心理卫生宣传手册和彩页10余万份，受众达30万余人。先后救助精神残疾贫困家庭362户，救助医疗费150多万元，为歌颂周口籍的抗战老兵，出书义卖价值11万多元的杰怡茯苓茶及捐赠5000元现金。 积极参加抗疫活动，深入武警周口支队、各县中队及河南省武装警察部队中牟训练基地等，对武警官兵进行心理辅导。进村入户开展健康扶贫工作，走访慰问精神病特困户，送医送药送食品，切实开展帮扶活动。助力抗疫第一线，我院分别向周口市传染病医院、川汇区红十字会和社区疫情防控点捐赠价值96832元食品（我们医院研制的百合茯苓粉）。为助力抗洪救灾，向我市高新区、扶沟县精神病医院、川汇区红十字会等战斗在抗洪一线的防洪干群捐赠价值8万余元的药品及食品。开展“庆六一”关爱少年儿童安全用药、心理健康义诊活动。积极参加周口市社区志愿服务联合会组织的慰问抗战老兵志愿活动，捐赠价值1.8万元的食品。进村入户开展精神残疾评定，解决了重度残疾人“出行难、办证难”问题。 2011年，周口市政府残工委授予我院“残疾人之家”荣誉称号。2019年2月，周口市卫健委授予我院“市卫生计生下乡工作先进单位”。2020年7月，周口市市场监督管理局、周口市卫生健康委员会授予我院“周口市药物滥用监测工作先进单位”。 2020年8月，民进周口市支部授予我院“新冠肺炎疫情防控工作先进会员企业”、“社会服务工作先进会员企业”。2021年11月，河南省社科联授予我院“2020年度河南省优秀社科普及志愿服务团队”等。同时医院也得到了各级领导和新闻媒体的重视，中央电视台记者组专程采访，省市报刊、电台、电视台及网络媒体对医院不断宣传报道。医院获到了良好的社会信誉，医院的形象得到进一步提升，省内外来诊的病人络绎不绝，为医院带来了相应社会效益的经济效益。 三、对民营医院发展的两点建议 1.发掘新技术 不全依赖医保 找准市场定位，努力创造出“独一无二”的新技术、新方法，不依赖医保也可生存并有力发展，如北京301医院的“膝关节靶向HPRP”技术，就是他们独有的不走医保的项目，现正在全国推广，照样求之者若鹜。我们医院研制的的杰怡茯苓茶、杰怡安睡贴，走医院公司销售门径，也不依赖医保报销，名利双收。 2.提高诊疗水平，确保患者满意 要回归医疗本质，加强医院内部质量管理，提升医疗服务质量，确保患者疗效，同时收费须诚信。最好的满意疗效就是医生自身的综合专业素养，只有拥有高素质的专业素养，才能打动患者，促成其治疗满意。加强对医护人员的培训，杜绝医生急功近利心态，提高医生的整体接诊技巧，培养技术性和经营性结合的医生。医院的总目标是要以病人为中心，从而达到优质、高效、低耗三者的统一。 下面我用一首七言绝句结束今天的演讲： 七绝·参加新医云学苑“社会办医·院长开讲”演讲感记（中华通韵） 心灵相会迷津点，杏苑花开春满园。 新立云学聚英秀，互帮取进揽重天。 谢谢大家！ |
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