高血压、高血脂、高血糖、高尿酸

作者：范洪岩

来源：健康时报

（已根据最新版指南修订）

“三高”是生活中经常听到的一个词语，即高血压、高血糖和高血脂。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，我们不得不再加一高，那就是第四高，即高尿酸。

趁年轻还来得及，送你四张“处方”，看懂四高、防四高、降四高！

第一张：高血压“处方”

什么是高血压？

现行诊断标准为《中国高血压防治指南（2018年）》。

牢记一点：人类正常血压＜120/80mmHg。

降压目标：

2018年版中国高血压指南：一般高血压患者应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80mmHg。

2021年版欧洲心血管病预防临床实践指南：对于血压管理提出了更为严格的要求：

1.所有患者的舒张压应降至＜80mmHg；

2.大多数18-69岁的高血压患者，应将其收缩压控制在120~130mmHg范围内。

这样来降血压：

第二张：高血脂“处方”

什么是高血脂？

现行高血脂诊断标准为《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》。

牢记一点：LDL-C理想水平＜2.6mmol/L。

降脂目标：

目前，国内外血脂控制目标值已有较大变化。

2021年版《中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识》建议：

1.糖尿病患者：LDL-C＜2.6mmol/L。

2.高血压合并糖尿病（≥40岁）：LDL-C＜1.8mmol/L。

3.高血压+1项危险因素：LDL-C＜2.6mmol/L。

危险因素包括：①男性≥45岁，女性≥55岁；②吸烟；③HDL‐C<1.0mmol/L；④体重指数≥28kg/m2；⑤早发缺血性心血管疾病家族史。

这样降血脂：

降脂六君子：

第三张：高血糖“处方”

什么是糖尿病？

现行诊断标准为《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》。

2型糖尿病诊断标准如下：

降糖目标：

空腹血糖：4.4~7.0mmol/L；非空腹：＜10.0mmol/L。

糖化血红蛋白：＜7%。

这样降血糖：

第四张：高尿酸“处方”

什么是高尿酸血症？

现行诊断标准为《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》。

正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平＞420μmol/L（成年人，不分男女）。

降尿酸目标：

这样降尿酸：

可以吃：

可适量吃一点：

尽量不要吃：

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