震惊！小小不适竟然是心脏在呼救的“最后”信号，这个“救命”小知识，一定要记牢！

嗓子疼，一直以来在大家眼里都是一个小毛病：吃点药、多休息、过几天就能好。你或许从来没有想过，这个小小的“不舒服”，竟然会是心脏给你的“救命信号”，如果不信，让我们一起来看一看前几天发生在赵爷爷身上的故事？

长假“留守”在家，差点有“生命危险”！

70多岁的赵爷爷和老伴是温州人了，10多年前退休后便和子女一起在城北丁桥居住了。正值前段时间国庆长假，平时工作忙碌的子女们难得有空，便想带着老两口带出门游玩，赵奶奶欣然答应了，可赵爷爷性格比较“宅”，不喜欢游山玩水，选择独自留守在家中。

那曾料想，家人们出游的第二天下午，赵爷爷就差点出了“大事”，当天下午，赵爷爷吃完午饭正准备休息，却突然觉得喉咙很痛，赵爷爷觉得这种痛法好像和平常的感冒发烧不太一样，于是他赶紧打车独自前往我院丁桥院区发热门诊就诊。

张烈明医师接诊了赵爷爷后，仔细询问他咽痛的情况，由于没有会普通话的家人朋友在场，赵爷爷操着浓重的方言，努力边用双手比划着边说，虽然沟通有一些困难，张医生还是耐心地了解到，赵爷爷的喉咙痛不单纯，痛得很异常，没有咳嗽咳痰，但赵爷爷自述从颈脖子顺着胸骨向下都有些疼痛，还有心慌胸闷的感觉。

喉咙痛？不对！是心脏出了问题！

“不好！这不是简单的咽痛，非常可能是心绞痛！”张烈明医生在脑中拼凑着赵爷爷的种种症状后，得出了这个“可怕”的推测。“是不是搞错了？心绞痛不是痛在心脏吗？我这是喉咙痛！”赵爷爷十分不解。“心绞痛不一定会心痛，部分心绞痛的患者会有咽喉痛的症状，我们称为“牵涉痛”。”张医生耐心解释，并为赵爷爷仔细查体后，还开出了心肌酶及心电图等检查。结果不查不知道，一查吓一跳，心电图提示：V1-V5导联ST段明显抬高，提示前壁心肌梗死可能，验证了张医生的推断。

情况危急，时间紧迫！明确病因后，张医师马上启动一系列的应急流程：请护士立马让赵爷爷静卧休息并吸氧，汇报科室副主任陈辉珍，并请心血管病科专家联合会诊。在请心血管病科专家联合会诊后，考虑病人无发热，无流行病学史，具有72小时内核酸阴性结果，排除新冠可能后，于是联系急诊抢救室。完成这些步骤后，在感染科陈辉珍副主任及感染科护理人员的护送下，赵爷爷被紧急转送至抢救室进入胸痛流程实施抢救。

在急诊科副主任王瑞明及当班医生、护士紧急救治下，赵爷爷很快进入导管室行急诊PCI手术。心血管病科介入团队的应飞副主任医师在手术中发现，病人心脏冠状动脉前降支狭窄99%，真可谓是“命悬一线”，介入团队为赵爷爷置入支架，重新打开了狭窄的血管，也打开了生命的通道。手术后，赵爷爷的生命体征平稳，“咽痛”症状也有所好转，转入监护病房进行进一步治疗。经过一周的对症治疗，赵爷爷也康复出院了。

你知道吗？心绞痛不止是心痛！

医院心血管病科的专家介绍，急性心肌梗死，近年来发病比例较高，死亡风险大，典型的心绞痛一般容易识别，但还有一部分不典型心绞痛，由于其发病隐蔽，不走“寻常路”，常常被人忽视。如果不能及时识别病情，极有可能酿成大祸。广义来讲，从嘴巴往下直至肚脐以上的疼痛都要警惕心绞痛的可能：部分病人以腹痛，腹泻为主要表现，还有部分人会表现为嗓子疼、牙疼。

比如赵爷爷，如果不是他觉得这个喉咙痛得不一般，他也不会前来医院就诊，一旦忽视病情，耽误了最佳抢救时期，后果不堪设想。专家也再次提醒广大市民朋友，如果身体有不适，应及时到医院接受专业的检查及治疗，专业的医生会帮您辨证施治，避免出现不可挽回的后果。

杭州市中医院·胸痛中心

我院胸痛中心建设于2016年10月正式启动，2017年4月成立胸痛中心建设委员会，按照中国胸痛中心要求，规范高效诊治急性胸痛患者。中心创建工作中全院全员参与，系统培训和学习急性胸痛救治知识，不断优化与改进急性胸痛救治流程，经过3年的周期建设，胸痛中心工作取得显著的成效，并于2019年12月通过中国胸痛中心认证，近2年仍在不断优化流程，争取与院前急救无缝对接，在D2W（认证标准抢救时间）低于90min的基础上，致力于缩短患者总缺血时间，此项指标是真正改善患者预后的关键，也是胸痛中心建设的重要价值所在。

我院胸痛中心设在武林及丁桥两个院区，均配备专业的医护团队和抢救设备，为胸痛病人第一时间提供有效的检查及治疗手段，从而挽救病人的生命。

本文内容来源：张烈明、方晓江