分享

这个指标,预警“哑巴癌”!做好6件事,7项检查,让肝癌无处可藏!

 常笑健康 2022-10-19 发布于江苏
癌症,一个让人谈及色变的疾病,因为它往往意味着“没救了”和“数着指头过日子”。


国际癌症研究机构(IARC)公布的一项研究表明,2040年将有140万例新确诊病例,有130万人会死于肝癌。在未来20年内,预计每年新发肝癌病例将增加55%。

而肝脏是一个没有痛觉的器官,早期表现不明显,所以很多人叫它“哑巴癌”。如何在早期发现肝癌一直是我们努力研究的方向,今天的这份研究报告或许会给我们新的方式~

01.

胆汁酸升高,

或许是肝癌预警




近日,胃肠疾病领域著名期刊《Gastroenterology》发表研究,指出血清总胆汁酸水平(TBA)或许与肝癌的发病风险有关。

(截图来自:Gastroenterology)

因为动物模型中研究的结果提示,次级胆汁酸或可通过抑制抗肿瘤免疫来促进肝癌的发生。专家由此推断,肝细胞过度暴露于胆汁酸或许同样可能促进肝癌的发生。

研究团队对芬兰ATBC前瞻性队列(共招募近3万例50-69岁吸烟男性受试者)中受试者的血清TBA数据进行了分析。

研究在1985-1988年时对受试者血液样本进行采集,并对其肝癌发生情况进行随访至2014年。

分析结果显示:后期罹患肝癌的受试者血清TBA水平要高出对照组2倍。基于多变量校正模型进行分析,TBA水平最高组受试者(TBA>2 μmol/L)相较于TBA水平最低组(TBA≤1μmol/L)受试者肝癌发病风险增加了3.2倍。

所以研究人员认为有必要将「胆汁酸水平检测」,纳入健康状况监测的常规筛查项目中。若血清胆汁酸水平高于正常水平的个体,或许也有必要定期进行复查。[1]

02.

全套检查

及早发现肝癌




影像学检查

01

腹部超声

目前我国将超声联合AFP作为一线肝癌筛查手段。但超声检查受操作者的经验、手法以及患者脂肪厚度的影响,检出率仅为47%。

02

CT和MRI

目前主流专家共识将CT和(或)MRI列为加强筛查方法,作为继腹部超声联合AFP筛查后的补充手段。


普通血清学检测

01

AFP

AFP水平与肿瘤大小有关,肿瘤直径越大,AFP的诊断效能越高。总体上,AFP诊断肝癌的敏感度为25%~65%。

02

AFP异质体

AFP异质体(AFP-L3)是肝癌细胞所特有,可随着癌变程度的增加而相应升高,诊断肝癌的总体敏感度为48.3%。

03

异常凝血酶原

异常凝血酶原(DCP:临界值40mAU/mL)诊断肝癌的敏感度为66%,准确度为86.3%。


新型血清学标志物

01

cfDNA

cfDNA是细胞的游离DNA片段,其携带有基因突变。利用基因组测序技术,从肝硬化人群中筛查出肝癌的敏感度高达95.42%。

02

循环游离miRNA

对于辅助肝癌早期检测具有较高价值,其敏感度和特异度分别达到86.1%和76.8%。[2]



03.

做好6件事

帮你远离肝癌




多吃新鲜蔬菜水果

01


其中富含膳食纤维、维生素等营养物质,膳食纤维能预防某些化学致癌物诱发的癌变。

上文提到的研究也发现,较高的膳食纤维摄入量(17.85g/天)可使血清TBA较低人群肝癌发生风险降低29%。[2]

不吃发霉食物

02


发霉的大米、过期的酸奶、变苦的坚果等,含有大量的黄曲霉菌,具有强致肝癌作用。

饮用卫生的水

03


被多氯联苯等污染的饮用水会增加患肝癌的危险;某些池塘水或沟渠水中含有的藻类毒素,也是一种强致癌剂。

戒酒

04


酒精会在肝脏代谢的过程中产生毒性反应,影响肝脏功能,产生不可逆的损伤,最终可能发展成肝癌。

保持健康的体重

05


避免肥胖可能是另一种预防肝癌的方法。肥胖的人更可能患有脂肪肝和糖尿病,这两种疾病都与肝癌有关。

充足睡眠、劳逸结合

06


熬夜和过度劳累会对身体造成损害,如内分泌紊乱、神经系统失调,并导致免疫力下降,进而增加患肝癌的风险。


参考文献:

[1]Beng San Yeoh et al, Enterohepatic Shunt-Driven Cholemia Predisposes to Liver Cancer, Gastroenterology (2022). DOI: 10.1053/j.gastro.2022.08.033
[2]郝新, 樊蓉, 侯金林. 原发性肝癌高危人群的早期预警和精准筛查[J]. 临床肝胆病杂志, 2022, 38(3): 499-504.

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多