四逆散组成是柴胡、甘草、枳实、芍药等,主要作用是疏肝,对于肝郁气滞造成气血不通,出现四肢厥冷; 四逆汤组成是附子、干姜、甘草,主要治疗阳虚或者阳脱,四肢厥冷以及寒性过重、寒凝造成的疼痛;当归 当归四逆汤由桂枝,白芍,大枣,炙甘草,当归,细辛,通草组成,主要用于阳气不足,血虚寒凝的四逆证。 一、定义不同 当归四逆汤是指由附子、干姜、炙甘草组成,主要用于治疗因阴寒过度、肾阳衰退所致的少阴寒厥证。其四肢冰凉,寒过肘膝,面色苍白,冷汗淋漓,脉微断肠。 四逆汤是指由桂枝汤、生姜和大枣、当归、细辛和通草组成。本方主要用于治疗阳虚血弱、寒邪复发、经络寒凝、血脉不利所致的血虚寒厥证;病在经络而不在脏腑,四肢寒凉程度轻于四逆汤,舌脉表现为血虚。 二、作用机制和临床应用不同 当归四逆汤和四逆汤的作用机制和临床应用不同。当归四逆汤针对血虚、经络受寒,以温经散寒为主。处方中含有温经散寒的桂枝、细辛,养血通脉的当归、白芍、通草。主要用于治疗四肢关节冷痛、脉微、女性月经不调、痛经、闭经等。 四逆汤以阳虚阴寒为主,是补阳救逆的代表方剂,以温阳散寒、补阳救逆为主。厥证表现为四肢关节疼痛或麻木,舌淡苔白,脉沉细等。由阳气下降,阴寒内湿所致。除了肢冷,治疗要点应该是乏力,嗜睡,舌淡苔白,脉微。 |
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