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急诊科医生教你守护健康

 singer0852 2022-10-22 发布于北京

▌路凌燕

《急诊科医生:一五一十说猝死》 朱海燕 人民卫生出版社

假期,我正在图书编辑老师家里做客,小山一样的书堆里,这本《急诊科医生:一五一十说猝死》一下子闯入视野,获得了我全部的注意力,我问:这本书你还看么?我带走吧,读完了我画思维导图把内容总结出来分享给你。

我很少如此时此地这般,确定的知道自己急需认真地读一本书,严谨地做笔记,画成一页小涂鸦,贴在冰箱上或者镜子前,争取记住——记不住也要第一时间能找到,以备不时之需,为自己,为家人,为朋友。因为不知道,猝死离我们到底有多远,远到几十年之外?又或者近在呼吸之间。

猝死,如同藏在人体里的定时炸弹。这些直接威胁生命的急症,百分之七十为心源性猝死。而近年来,猝死人群的数量在我国呈明显的上升趋势。这也是为什么我们无论是从社会新闻,还是在走亲访友间,似乎总不能避免听到或远或近的人们,出乎意料的鬼门关经历。在复盘一个悲剧的时候,我们总会发现,其实屡次有线索警示,都被当事人经意不经意地错过。所有的忽视、误解或者心怀侥幸地无视背后,都抹不去“无知”两个大字。

中医爱好者大概都听过“上医治未病”的说法,急诊科医生在这本书里告诉我们,针对猝死,如何治未病。作者朱海燕是中国人民解放军全军急救医学专业委员会危重症组副组长。她在多年的工作中发现很多急危重症患者如果能在早期察觉身体的异常,就可能避免不可挽回的后果,获得更多的生机。通过科普,将这些重要的信号传播出去,引发读者的思考,唤起人们对急救知识的关注,提高急救技能,从而提高人们的健康水平和生活质量,挽救生命,远离猝死,是作者著书的初心。

本书一共有二十五节,每一节由讲述故事、“急诊医生说”和“预防小贴士”三个部分组成。二十多个章节,如题,一五一十地讲述了一位急诊科医生亲历的故事,涉及几十位患者的鬼门关经历,涵盖二十多种容易导致猝死或心跳呼吸骤停的疾病。这些疾病包括人们熟知的心肺疾病,比如主动脉夹层、肺栓塞、肥厚型心肌病、急性心肌梗死。除了疾病,还有一些可能导致猝死的情境,比如淹溺和中毒。说到如何处置,“急诊医生说”和“预防小贴士”部分会刷新我们的认知。作者依据多年工作经验,在这两个部分详尽地给出了每种可能导致猝死疾病的前兆症状、预防措施、临床表现、治疗方法。

除了针对疾病和危机情境,近年越来越多危及人们生命的高危生活状态也被收入书中:慢性疲劳猝死、超负荷运动和过度肥胖。即便这些生活习惯日积月累,温水煮青蛙一般地侵蚀着现代人的健康,在悲剧发生之前,仍有若干前兆。比如胸闷憋气的症状,发生在一般人身上可能过去就过去了,发生在上述人群身上,就可能是猝死的前兆,需要慎重对待。

猝死会传染吗?这一节谈及猝死的家族聚集现象。一些常见的基因变体可以通过干扰心率来增加人猝死的几率,约有百分之二十的猝死是由遗传性心律失常导致的。医生建议我们多了解家族病史,如果家族中出现聚集性猝死病例,就要高度重视自己身体健康状况,并筛查自己是否携带猝死基因。除此之外,家庭和工作的压力、糟糕的饮食、放纵的夜生活、几乎停滞的运动以及明显遭到破坏的人体正常生物节律,都已经成为猝死的主要诱因。

还有,养生不要跟风。在我们的印象中,保健品、养生药膳、药酒都是温和的、滋补的、有益健康的。要把养生跟猝死联系起来,似乎有点强人所难。然而,书中提到一位患者,听信“专家”建议,自己静脉注射了自制的、二十几种水果的混合果汁,结果导致重要脏器衰竭,不得不入院急救。还有一位老年男性患者,高血钾导致心律失常,出现心跳骤停,追溯原因,竟是一坛子“祖传秘方”泡制的养生药酒惹的祸。经过急诊科医生不分昼夜地努力抢救,万幸保住了性命,但是深究原因,竟是因为不当的养生,而损害了健康,甚至危及了生命,实在是与养生的初衷南辕北辙。医生告诉我们,目前我国引起药物性肝损伤最主要的、最常见的原因是不当使用中药和保健品。

中国关于掌握一定的医学知识,流传着许多智慧的说法:“为人子者不可不知医”、“留神医药、精究方术、以疗君亲之疾”。秉持着“业余学,身家用”的态度,我们也许可以通过学习一些医学知识和急救技能,为亲朋创造更好的生命体验和生活质量。《急诊科医生:一五一十说猝死》或许是很好的入门书,从与猝死这个最让人猝不及防的急症相关的前兆和习惯说起,很好的兼容了中西医的观点和看法,以扎实的急诊医生临床工作经验为基础,从多个维度——疾病、家族基因和习惯、高危情境、养生——详尽地描述了危险情况的处置方法、前兆和预防措施。无论是医学小白用来扫盲,还是资深爱好者用来精进,都会让你受益匪浅。

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