北京论语：跨省结算“扩容”体现医保温度

北京普通门诊跨省结算全覆盖

打通了医保福利“最后一公里”

　　据本报报道，市医保局表示，北京市将在异地就医费用结算“掌上办”等“互联网+医保服务”的基础上，于今年年底前，力争实现本市所有具备接诊能力的定点医疗机构，普通门诊费用跨省直接结算全覆盖。

　　多年来，来京就业人员人数众多，其中很多是农民工；随着异地居住、异地退休人口的大量增加，随子女迁至北京长住的老年人群体也越来越庞大；北京的优质医疗资源相对集中，很多当地无法确诊治疗的疾病，患者都会来北京的医院找专家，导致群众异地就医的需求不断增长。但参保地与就诊地分离，成了不少患者及其家庭的“心病”。垫付住院费用、门诊费用，开销不小、异地结算比例不高，给患者及家属带来较大的资金压力。两地奔波之苦、报销周期之长、程序之复杂，也让不少异地患者疲惫不堪。

　　值得称道的是，跨省直接结算的范围扩充至所有普通门诊。与住院患者人数相比，普通门诊患者数量更大，就医费用跨省直接结算的需求更多。2020年1月，本市启动普通门诊费用跨省异地就医直接结算，截至2022年9月底，本市累计与全国30个省（区、市）开展普通门诊直接结算683.61万人次。普通门诊就医费用跨省直接结算，是百姓的急难愁盼之一，解决这一问题是北京义不容辞的责任和义务。想患者之所想，急患者之所急，仅仅两年多的时间，北京市已有2921家定点医疗机构实现跨省异地就医普通门诊直接结算，250余家二级及以上定点医疗机构全部开通异地门诊直接结算业务，涉及总金额21.17亿元，为参保人减少资金垫付9.24亿元。当场直接结算，患者不必先行垫支，打通医保福利“最后一公里”，让医保惠民政策更加落地。

　　推进基本医保跨省异地就医费用直接结算，是完善医保制度、解决人民群众突出关切的重要改革举措。特别是在常态化疫情防控背景下，方便了跨省异地工作、居住群众看病和报销费用。但普通门诊异地医保结算千头万绪，北京的全覆盖离不开各地政策的互通和信息管理技术的支持，离不开相关部门民有所呼、我有所应的坚定初心。医保“全国漫游”，需要信息化和智能化的投入，但在老百姓切身利益面前，没有算小账，而是算了一本民心大账。

　　北京普通门诊跨省结算全覆盖，能让更多异地就医的群众便捷地享受到这项医保福利，感受首善之区的温度。对于来京长住的老年人、流动频繁的年轻人、工作繁忙的打工者，无疑是更贴心、更温暖的支持，意味着在京异地就医有了更全面更牢固的“医靠”。无论是为社会的流动性保驾护航，还是为健康中国添砖加瓦，都有着打通堵点、畅通渠道的巨大积极意义。

（原标题：跨省结算“扩容”体现医保温度）

来源 北京晚报 作者 侯江

流程编辑 刘伟利